非酮癥高血糖-高滲性昏迷一般治療
一、治療:
緊急治療目的是擴(kuò)容,以穩(wěn)定血壓,改善循環(huán)和增加尿量。
開始1~2小時內(nèi)滴注0.9%氯化鈉2~3L,假如這足以穩(wěn)定血壓和循環(huán),增加尿量,可改用0.45%氯化鈉靜脈滴注,以提供另外水分.0.45%氯化鈉的靜滴速率應(yīng)根據(jù)反復(fù)測定血壓,心血管功能,液體的進(jìn)出平衡來及時調(diào)整。只要有足夠尿量及開始補(bǔ)鉀速率不超過20~40mmol/h,可用20mmol/L鉀(以磷酸鹽形式)加至開始的1L0.45%氯化鈉溶液靜滴。
因?yàn)槌渥阊a(bǔ)液往往可使血糖降低,胰島素治療可能不是必需的。非酮高血糖高滲性昏迷(NKHHC)病人對胰島素十分敏感,大劑量可使血糖明顯降低。血漿滲透壓急劇下降可導(dǎo)致腦水腫。但是許多伴非酮高血糖高滲性昏迷(NKHHC)的肥胖Ⅱ型糖尿病病人需要較大劑量的胰島素治療,以降低其明顯升高的高血糖。在胰島素治療期間,當(dāng)血糖降至250mg/dl(13.88mmol/L)時,應(yīng)加用5%葡萄糖靜滴,以避免低血糖危險(xiǎn)。急性期恢復(fù)后,應(yīng)調(diào)整劑量,改為正規(guī)胰島素每4~6小時皮下注射。開始胰島素治療效果好的伴NKHHC的DM病人可能需要飲食控制或口服降糖藥來控制血糖。
非酮癥高血糖-高滲性昏迷辨證論治
一、治療:
1.偏方:
1)合沉湯(見《石室秘錄》,此為現(xiàn)代劑量) 熟地90克,山萸肉、麥冬各60克,玄參30克,車前子15克,水煎,代茶頻飲。適用于腎陰虧虛型糖尿病。
2)神仙減水法方(見《奇效良方》,此為現(xiàn)代劑量) 人參、花粉、知母、黃連、苦參、麥門冬、浮萍、白扁豆、黃芪各等份,研末混勻,每次服6克,每日2次。適用于氣虛為主的糖尿病。
3)引龍湯(見《辨證錄》,此為現(xiàn)代劑量) 玄參90克,肉桂9克,山萸肉12克,麥冬30克,北五味3克,水煎服,每日1劑。適用于陰陽兩虛型糖尿病。
4)二冬湯(見《醫(yī)學(xué)心悟》,此為現(xiàn)代劑量) 天冬、麥冬各6克,花粉、黃芩、知母、荷葉各3克,人參、甘草各1.5克。水煎服,每日1劑。適用于氣陰兩虛型糖尿病。
5)白龍散(見《中藏經(jīng)》,此為現(xiàn)代劑量) 寒水石、甘草、葛根各等份,研末混勻,每次服6克,用麥冬煎濃湯送下,每日1劑。適用于陽明熱甚的糖尿病。
6)麥門冬湯(見《類編朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》,此為現(xiàn)代劑量) 麥冬、黃連、干冬瓜各30克,水煎服。適用于陰虛化熱型糖尿病。
7)枸杞湯(見《千金方》,此為現(xiàn)代劑量) 枸杞30克,瓜蔞根、石膏(先煎)、黃連各9克,甘草6克,水煎服。適用于陰虛化熱型糖尿病。
8)消中渴不止方(見《圣惠方》,此為現(xiàn)代劑量) 浮萍草(干)90克,土瓜根45克,制成散劑,每劑6克,牛奶調(diào)服。適用于糖尿病口干多飲者。
9)降糖對藥(見《施今墨》) 黃芪、山藥、蒼術(shù)、玄參。
推拿治療糖尿病
作者:佚名 文章來源:糖尿病網(wǎng) 點(diǎn)擊數(shù): 747 更新時間:2010-4-9
糖尿病人必備的保健品,調(diào)節(jié)效果好
糖康--調(diào)節(jié)和降低血糖,促進(jìn)胰島素分泌;
螺旋藻--預(yù)防糖尿并發(fā)癥,提高體力;
蛋白粉--增加病人營養(yǎng),緩解糖尿病癥狀;糖康營養(yǎng)素--有效降低血糖的新產(chǎn)品
調(diào)節(jié)糖類和脂肪代謝,促進(jìn)胰島素分泌;
預(yù)防糖尿并發(fā)癥,減輕身體不適;
活化和修復(fù)并促進(jìn)胰島素分泌,降低血糖
推拿治療糖尿?。?/p>
推拿又稱“按摩”,是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ),并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷,而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況,達(dá)到理療目的的方法,從性質(zhì)上來說,它是一種物理的治療方法。從推拿的治療上,可分為保健推拿、運(yùn)動推拿和醫(yī)療推拿。
2.頭部推拿
推拿頭部的作用既可以引起神經(jīng)興奮,又可以抑制神經(jīng), 從而達(dá)到調(diào)節(jié)平衡的作用,通過神經(jīng)反射來調(diào)節(jié)大腦皮層高級神經(jīng)中樞和植物神經(jīng)的相對平衡。常用手法如下:
1)迎香按摩拇指或中指尖部壓在迎香穴上,雙手微微顫動,徐徐用力。每次連續(xù)300~500次左右,頻率每分鐘3次以上。
2)風(fēng)池按摩大拇指尖部壓在風(fēng)池穴上,其他四指自由擺動,微微用力。此法可疏筋活絡(luò),使氣血通暢。每次連續(xù)200~300次,頻率每分鐘100次。
3)頭部按摩用手指緊緊接著頭的頂部,微微顫動用力。它的主要作用可松弛大腦皮層.改善大腦血液循環(huán)。每次連續(xù)做300~500次,頻率每分鐘100次,速度要快而有力。
4)其他
在攢竹、太陽、睛明、承漿、太陽、百會、胰點(diǎn)(耳〕、神門(耳)、內(nèi)分泌(耳)處用按、點(diǎn)、推、叩、振、顫等手法按摩。
3.腹部推拿
推拿腹部結(jié)腸主要運(yùn)用推、拿、摩、點(diǎn)等手法進(jìn)行治療。推拿腹部可以促進(jìn)腹部血液循環(huán)和胃腸蠕動,加速消化與吸收,進(jìn)而改善胰臟的營養(yǎng),使胰臟血液供應(yīng)不足得到糾正,利于胰島素功能的恢復(fù)。雙手平放在腹部,按順時針做環(huán)形推拿,每次5~10分鐘,頻率每分鐘60~90次。
4.四肢推拿
手法以向心推拿為主,運(yùn)用推、按、點(diǎn)、揉等手法,改善四肢微循環(huán),促進(jìn)組織代謝,加速細(xì)胞對糖的吸收利用,臨床觀察證明有降低血糖、減少尿糖、改善癥狀的作用。
1)上肢推拿一只手放在另一臂的內(nèi)側(cè),從手腕部起在里推到腋部,每次3~5分鐘,每分鐘70~100次。
2)下肢推拿雙手從大腿內(nèi)側(cè)的根部往下推到腳腕部,再從足后根部往上回推,每次5~10分鐘,每分鐘50~80次。本法具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善心臟供血、活血化淤、軟化血管等作用。
3)按足三里:用雙手的拇指尖部,按在足三里穴處,徐徐用力,每次約1~3分鐘。本法具有促進(jìn)胃腸消化和吸收、增強(qiáng)體質(zhì)等作用。