腎小球腎炎一般治療
腎小球腎炎西醫(yī)治療
一、基本原則：
本病無(wú)特效藥物治療，且又是一自限性疾病，因此，基本以對(duì)癥治療為主，必要環(huán)節(jié)為預(yù)防水、鈉潴留，控制循環(huán)血量，從而達(dá)到減輕癥狀，預(yù)防致死性并發(fā)癥(心力衰竭、高血壓腦病)、保護(hù)腎功能，以及防止各種誘發(fā)加重因素，促進(jìn)腎臟病理組織學(xué)及功能上的修復(fù)。
二、具體治療方案：
1.一般治療：
急性起病后應(yīng)臥床休息。飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。蛋白入量保持40-70G/D。食鹽攝入量2-3G/D，同時(shí)限制高鉀食物的攝入。
2.對(duì)癥處理：
利尿，常用噻嗪類利尿劑;降壓，常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴(kuò)張藥，必要時(shí)可用神經(jīng)節(jié)阻滯劑，或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療，以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主。
3.并發(fā)癥的治療：.
控制心力衰竭，治療重點(diǎn)應(yīng)放在糾正水鈉潴留、恢復(fù)血容量，而不是應(yīng)用加強(qiáng)心肌收縮力的洋地黃類藥物，即主要措施為利尿降壓;高血壓腦病，可靜脈滴注硝普鈉等藥物，抽搐者可使用安定靜脈注射;尿毒癥，參考“急性腎功能衰竭”
4.治療感染灶：
目前主張?jiān)诓≡罴?xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的時(shí)候，應(yīng)積極使用抗生素治療，常用青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染病灶，病有預(yù)防病菌傳播的作用，為期2周左右或直至治愈。扁桃體切除術(shù)對(duì)急性腎炎的病程發(fā)展無(wú)肯定效果。
5.抗凝及溶栓：
尿激酶靜滴，同時(shí)可輔以利尿、補(bǔ)鉀。
6.透析治療：
急性腎炎出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)使用透析治療，嚴(yán)重水鈉潴留者;急性腎功能衰竭，少尿2天以上，出現(xiàn)高血鉀、急性左心衰、嚴(yán)重酸中毒情況。
