同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜一般治療
一、治療
多數(shù)患兒病情較輕,如血小板數(shù)在25×109/L以上,又無明顯出血表現(xiàn),無需特殊處理,血小板常在2周左右逐漸回升。若有出血癥狀,可用腎上腺皮質(zhì)激素,潑尼松(強的松)1~2mg/(kg·d)口服,至血小板回升,此后可減量維持1個月,以鞏固療效。嚴重病例可輸注PLA1陽性的血小板,或輸母親經(jīng)洗滌的血小板,可迅速奏效。因血漿置換療法可去除抗體,適用于血小板嚴重減少(<20×109/L)或有明顯高膽紅素血癥的患兒。
二、預(yù)后
約有15%的患兒由于顱內(nèi)出血死亡,采取早期診斷及時治療,對選擇患者實行剖宮產(chǎn)可降低死亡率,本病為自限性疾病,平均病程2周,極少超過2個月。