肺蛔蟲病一般治療
肺蛔蟲病西醫(yī)治療
除對發(fā)熱、咳嗽、咯血、哮喘等癥狀明顯者予對癥治療外,主要的治療還是藥物驅(qū)蛔。
1.哌嗪
驅(qū)蛔靈) 是常用的驅(qū)蛔藥,能阻斷蟲體神經(jīng)肌肉間的連接,使蟲體麻醉失去吸附能力。劑量:兒童每天75~150mg/kg,一天量不超過3g,頓服,連服2天。成人每天不超過4g,睡前頓服,連服2天,嚴(yán)重感染者可延長至3~4天,一般排出率在90%以上,不良反應(yīng)輕微,偶有頭昏、惡心、嘔吐等消化道癥狀,停藥可消失。
2.噻嘧啶
廣譜驅(qū)蟲劑。是通過抑制膽堿酯酶對蛔蟲的神經(jīng)肌肉產(chǎn)生阻斷作用,能麻痹蟲體使其隨腸蠕動(dòng)排出體外。成人每天劑量為1.2~1.5g,晚上頓服,療效可達(dá)95%。不良反應(yīng)輕,可有不同程度的消化道癥狀及頭昏、頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,服藥后1h左右出現(xiàn),3~4h消失。孕婦、幼兒及肝功能不良者不宜服用。
3.阿苯達(dá)唑
是目前常用的驅(qū)線蟲藥,驅(qū)蛔蟲時(shí)療效與劑量有關(guān),而與劑型無關(guān),成人頓服300mg時(shí)蛔蟲卵轉(zhuǎn)陰率為88.8%,頓服400mg時(shí)蟲卵轉(zhuǎn)陰率為100%,成人與2歲以上兒童均400mg(2片)頓服。約有6%~15%患者有頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng),約2%有口吐蛔蟲反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女、1歲以下兒童及肝功能不良者禁用。
此外尚有左旋咪唑、川楝素片等,現(xiàn)已較少應(yīng)用。
預(yù)后
肺蛔蟲病及早診斷和治療可以治愈。并發(fā)癥未能及早診斷和治療者預(yù)后不良。
肺蛔蟲病辨證論治
肺蛔蟲病中醫(yī)治療
方藥:烏梅丸加減:烏梅45克,川椒8克,細(xì)辛3.5克,肉桂5克,干姜5克,附子5克,黃連6克黃柏7克,人參8克,當(dāng)歸7克,甘草4克。
艾灸療法
神闕,百蟲窩。
方法:①艾條懸炙每穴每次灸治10~15分鐘,每日灸治1次,10次為1個(gè)療程;②艾炷無顏痕炙每穴每次灸治5~7壯,每日灸治1次,7次為1個(gè)療程。
足底反射區(qū)按摩療法
選取腎,輸尿管、膀胱、脾、胃腸、肝、膽囊、淋巴腺、甲狀旁腺、腎上腺反射區(qū)分別按摩3分鐘,每日2次。
臍部敷藥療法
(1)使君子20克.上藥研末,調(diào)拌濃茶,外敷貼臍部.本方主治小兒蟲積.
(2)大蔥白3根,蜂蜜lo克。共搗如泥,敷臍,紗布覆蓋,膠布固定.每日1次.本方主治蟲積。
(3)山胡椒3克,鮮苦楝根皮27克,蘸白、雞蛋清各適量。將山胡椒,鮮苦楝根皮和蔥白共搗爛,用雞蛋清調(diào)和均勻,再用茶油煎成藥餅,敷于患者肚臍上,冷則再煎再敷.本方適用于膽道蛔蟲、蛔蟲性腸梗阻,可緩解疼痛。
使君子散:使君子適量。將使君子炒熟后研成細(xì)末,裝瓶備用。每天劑量為年齡 1=服用克數(shù),總量不超過10克,早晨空腹時(shí)1次服完,再隔2小時(shí)服瀉藥,連服2天,停藥7天,再服3天。本方具有殺蟲消積的作用,適用于蛔蟲病。
百部根散:百部根適量.先將百部根炒熟后研成粉末,裝瓶備用.劑量為每歲1克,每日1次,最大劑量不超過8克,服法同使君子散。同使君子散.