坐骨神經(jīng)盆腔出口狹窄癥一般治療
一、治療
應(yīng)選擇非手術(shù)治療，無(wú)效者方行手術(shù)治療。
1.非手術(shù)療法
?。?）消除致病因素 諸如長(zhǎng)期坐位，腰骶部受寒、受潮，重手法推拿和臀部外傷等均應(yīng)避免。
?。?）防治組織粘連 用胎盤組織液，每天1次30次為一療程，效果較好，且無(wú)副作用；α-糜蛋白酶作用較強(qiáng)，但有致出血傾向，使用時(shí)應(yīng)注意，加等滲氯化鈉注射液，肌注，每隔4～5天1次。
（3）補(bǔ)充神經(jīng)滋養(yǎng)劑 主要為維生素B1、B6、B12等。
（4）其他 如理療、中草藥外敷、復(fù)方丹參注射液等。對(duì)急性發(fā)作者，除絕對(duì)臥床休息外可口服氫氯噻嗪（雙氫克尿噻3～5天）等利尿藥物，以消除局部水腫。約半數(shù)以上病例可奏效。
2.手術(shù)療法
對(duì)上述療法無(wú)效或癥狀較嚴(yán)重需早日施術(shù)者可行坐骨神經(jīng)盆腔出口擴(kuò)大減壓術(shù)。
手術(shù)病例選擇：①診斷明確經(jīng)非手術(shù)療法治療無(wú)效且已影響工作及日常生活；②除外椎管內(nèi)疾患及腰骶部腫瘤；③除外盆腔疾患及盆腔腫瘤；④對(duì)已施椎管內(nèi)手術(shù)者，應(yīng)仔細(xì)檢查并排除系椎管內(nèi)病變復(fù)發(fā)或并發(fā)癥者；⑤對(duì)與椎管內(nèi)疾患并存者，應(yīng)判定以何者為主而決定施術(shù)先后。
二、預(yù)后
經(jīng)治療預(yù)后尚好。
