男性青春期乳房發(fā)育一般治療
一、治療
對(duì)大部分男性青春期乳房發(fā)育的患者不需要特殊治療。應(yīng)向患者和家長(zhǎng)說(shuō)明是屬于青春期發(fā)育過(guò)程中常見(jiàn)的現(xiàn)象，大多數(shù)人在12～18個(gè)月內(nèi)可以自然緩解，以解除其思想顧慮和焦慮情緒，一般應(yīng)每6個(gè)月復(fù)查一次。
A.藥物治療包括：雄激素、抗雌激素類藥物和芳香化酶抑制劑。
B.雌激素拮抗劑如氯米芬(氯芪酚胺，克羅米芬)，50～100mg/d，療程8～24周，60%患者的乳房體積縮小。
C.芳香化酶抑制劑睪內(nèi)酯(testolactone)450mg/d，主要用于芳香化作用增強(qiáng)的患者。一般連續(xù)使用6個(gè)月以上，可使病情有所改善。
D.采用皮下注射二氫睪酮治療40例男性乳房發(fā)育患者，其病程大于18個(gè)月，療程4～20周不等。其結(jié)果10例乳房完全恢復(fù)正常，19例乳房縮小，11例無(wú)明顯變化。
手術(shù)治療：對(duì)處于青春期晚期或已過(guò)青春期，仍有持續(xù)乳房發(fā)育的男性，可考慮選擇外科手術(shù)切除乳房組織。但若過(guò)早選用外科手術(shù)治療，則有復(fù)發(fā)的可能。
手術(shù)治療的適應(yīng)證為：
?、偃橄倌[大明顯有礙美觀;
?、谠龃蟮娜橄僦睆?gt;4cm，并經(jīng)過(guò)藥物治療不能回縮;
③疑有惡性變的可能者。方法為手術(shù)切除乳腺組織。
二、預(yù)后
如為腫瘤引起的則須治療原發(fā)病。生理性乳房發(fā)育預(yù)后良好，可自行回縮，通常無(wú)需藥物治療。
