耳鼻咽喉創(chuàng)傷一般治療
一、西醫(yī)治療
耳鼻咽喉創(chuàng)傷處理原則一般同外科。根據(jù)耳鼻咽喉創(chuàng)特點(diǎn)及傷員具體情況應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、防治窒息
2、出血和抗休克：鼻腔出血可用凡士林紗條填壓。其他傷口可行包扎或向傷道內(nèi)填壓，或縫合和結(jié)扎血管止血。頸部傷口不能用環(huán)形包扎，因?yàn)橛锌赡軌浩褥o脈回流，加重局部水腫，引起呼吸困難，或直接壓迫氣管發(fā)生呼吸困難，導(dǎo)致不良后果。如損傷在一側(cè)，可于健側(cè)用夾板或把健側(cè)上肢上舉貼于頭部作為支架行單側(cè)加壓包扎。疑有頸部大血管損傷者應(yīng)立即結(jié)扎或行血管縫合修補(bǔ)，以防發(fā)生意外。出血較多者應(yīng)予輸血、輸液、防治休克。
3、解決吞咽困難：吞咽困難者可進(jìn)行鼻飼飲食或輸液。
4、清創(chuàng)和抗感染：
5、異物處理：耳鼻咽喉異物原則上均應(yīng)摘除。但由于異物存留的部位、大小、摘除難易、對(duì)功能的影響及后果等，應(yīng)注意以下幾個(gè)原則：
1）異物明顯容易摘除者，在清創(chuàng)時(shí)予以摘除。
2）異物靠近或損傷大血管或重要神經(jīng)、出血不止者，應(yīng)認(rèn)真做好異物定位，結(jié)扎損傷血管，取出異物。
3）異物造成功能障礙或處于骨折線上，影響骨折愈合或發(fā)生感染者應(yīng)取出。
4）小金屬異物嵌頓于深處，不影響功能，無(wú)明顯癥狀，又無(wú)感染者可不取出。
