小兒情感交叉擦腿綜合征一般治療
一、治療
1.由于我國(guó)傳統(tǒng)的文化道德觀念的影響,家長(zhǎng)常將這種行為視為不道德行為,故發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)這樣的行為時(shí),常可引起家長(zhǎng)的過(guò)度恐慌和情緒焦慮,多以打、罵等粗暴的方式來(lái)對(duì)待兒童,有的家長(zhǎng)還恐嚇兒童,對(duì)此應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理咨詢(xún)指導(dǎo)。
(1)偶爾的習(xí)慣性交叉擦腿行為是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的正?,F(xiàn)象,不是病態(tài)。若發(fā)現(xiàn)此類(lèi)現(xiàn)象應(yīng)積極尋找和去除局部刺激因素,建議家長(zhǎng)給兒童穿寬松的內(nèi)褲,勿穿緊身內(nèi)褲;晚上盡量待兒童感到疲倦后再上床,早上醒來(lái)后即喚之起床,減短兒童醒后獨(dú)自呆在床上的時(shí)間,養(yǎng)成上床即睡、睡醒即起的良好的睡眠習(xí)慣。
(2)對(duì)于偶然的發(fā)作,家長(zhǎng)應(yīng)采取忽視的態(tài)度,分散其注意力即可糾正。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒雙腿交叉可將其雙腿輕輕分開(kāi),并用玩具或其他方式轉(zhuǎn)移其注意力,切勿大聲訓(xùn)斥,以免嬰幼兒錯(cuò)誤理解此種行為可以吸引父母的關(guān)注,而使此種行為得到不恰當(dāng)?shù)膹?qiáng)化。
(3)對(duì)于較大兒童頻繁地用手摩擦外生殖器的行為,則可采用陽(yáng)性強(qiáng)化法,因?yàn)榉磸?fù)頻繁的發(fā)作則會(huì)影響身體的健康,影響兒童的學(xué)習(xí)。陽(yáng)性強(qiáng)化法主要讓兒童了解此種行為的害處,積極強(qiáng)化其良好的行為,增加其自我控制的能力,但切勿恐嚇兒童,以免增加其情緒的焦慮和產(chǎn)生恐懼心理。
2.根據(jù)研究結(jié)果本病是由于多巴胺功能亢進(jìn)所致,故宜采用多巴胺阻滯藥氟哌啶醇進(jìn)行治療。藥物的副作用有嗜睡、急躁、凝視或眼球上翻等。
氟哌啶醇0.5~1mg/(kg·次),2次/d,口服;另有人主張以苯海索(安坦)與氟哌啶醇聯(lián)合治療,劑量與氟哌啶醇相同。但服藥時(shí)間(療程)以多久為宜,有待探索。經(jīng)上述藥物治療癥狀能迅速控制發(fā)作次數(shù)減少或消失,惟半數(shù)以上病例停藥后又復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期服藥維持。
二、預(yù)后
本病征對(duì)智能無(wú)影響,雖短期內(nèi)停藥后易復(fù)發(fā),但已有經(jīng)觀察3~6年未再?gòu)?fù)發(fā)的報(bào)道,故預(yù)后尚佳,遠(yuǎn)期預(yù)后有待觀察。