不射精癥一般治療
1.心理療法 主要用于功能性不射精者。開展性知識教育,普及性知識,消除性無知是非常重要的。還要爭取患者配偶配合治療,端正其不正確的心理,給男子以積極配合,寬慰和鼓勵,促使其成功射精。
2.物理療法 主要包括電振動與刺激,對于功能性不射精患者,電震動一次即可使半數(shù)的患者達到射精,多數(shù)經(jīng)治療十次左右基本可以治愈,達到成功性交、射精。
3.藥物療法 常采用麻黃素和左旋多巴,忌用鎮(zhèn)靜劑。
(1)麻黃素:性交前1h口服,有助于恢復(fù)射精。(2)左旋多巴:可提高射精中樞的興奮性,0.25g, 3/d口服,對恢復(fù)射精有良好的促進作用。
4.手術(shù)方法 主要是針對陰莖本身疾病,如包皮過長,包皮狹窄及包莖。患者可采用手術(shù)治療,切除包皮,顯露龜頭,以增加其對刺激的敏感性,有利于達到射精。
預(yù)后:本病繼發(fā)性不射精癥大多是由于精神心理因素導(dǎo)致,屬于功能性的。只要消除患者的心理陰影,就可治愈預(yù)后好。原發(fā)性不射精癥多考慮器質(zhì)性的多由原發(fā)疾病,預(yù)后多較繼發(fā)性差。
不射精癥辨證論治
中藥治療
(1)陰虛火旺:治則滋陰壯水,交通心腎。方藥:菟絲子20g,枸杞子15g,金櫻子12g,山萸肉15g,山藥20g,丹皮12g,知母12g,黃柏12g,澤瀉12g,1~4周一個療程。
(2)肝郁火旺:疏肝理氣,清心瀉火。方藥:龍膽草15g,柴胡12g,生地12g,黃芩15g,知母12g,淡竹葉15g,白茅根12g,茯苓12S,石菖蒲9g,女貞子12g,木12g,甘草6g,1~4周一個療程。