鼻癤一般治療
鼻癤西醫(yī)治療
一、西醫(yī)治療
1、嚴禁擠壓,未成熟時切忌切開,及早大力控制感染,預防并發(fā)癥。輕者局部涂用10%魚石脂甘油或軟膏。亦可局部濕熱敷或理療。嚴重者首選青霉素大劑量注射,無效時再改用其他抗生素(先鋒霉素)。
2、疼痛者給予止痛劑。癤腫已有膿栓者,一般不作切開以免炎癥擴散,可用純石碳酸或50%硝酸銀腐蝕膿頭,促進膿栓排出,局部涂以抗生素軟膏。對并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎和敗血癥的患者,應(yīng)予住院治療,靜脈滴注足量、敏感的抗生素類藥物,切不可掉以輕心。對反復發(fā)生者應(yīng)注意檢查有無糖尿病,并積極治療鼻腔疾病,以去除病因。
鼻癤辨證論治
鼻癤中醫(yī)治療
一、辨證選方
1.邪毒外襲
治法:祛邪清熱,解毒消腫。
方藥:五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)加減。金銀花30g,野菊花15g,天葵子15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,黃芩9g,桑白皮9g,知母9g,赤芍12g。若發(fā)熱、惡寒者加荊芥、防風、蟬衣。
2.熱毒壅盛
治法:泄火解毒,消腫止痛。
方藥:黃連解毒湯(《外臺秘要》)加減。黃連6g,黃芩9g,山梔子9g,黃柏9g,桑白皮9g,生石膏(先煎)30g,天花粉15g,當歸12g,赤芍12g,乳香9g,沒藥9g,穿山甲9g,皂角刺9g,雙花30g,若大便秘結(jié),加生大黃、玄明粉。
治法:泄火解毒,清營涼血。
方藥:黃連解毒湯合犀角地黃湯(《備急千金要方》)加味。黃連9g,黃芩9g,黃柏9g,山梔子12g,生地黃15g,牡丹皮12g,芍藥15g,犀角2g,蒲公英30g,野菊花30g,紫花地丁30g,出現(xiàn) 二、其他療法 1.將內(nèi)服藥之藥渣煎湯濕敷患處。 2.患者涂敷玉露膏(《經(jīng)驗方》),四黃散(《證治準繩》、紫金錠(《片玉叢書》)調(diào)水涂敷。 3.野菊花、芙蓉葉花搗爛外敷患處。 4.野菊花、仙人掌、魚腥草,苦地膽、搗爛外敷患處。 5.若膿已成熟,中央有波動感時,可切開排膿。 6.后期,膿盡新生,可用生肌散(《經(jīng)驗方》)以太乙膏或紅油膏(《經(jīng)驗方》)蓋貼。 三、中藥 1.牛黃解毒丸:功用:清熱解毒。用法:每次3片,每日2~3次。 2.六神丸或六應(yīng)丸:功用:解毒、消腫、消炎、止痛。用法:每服10粒,溫開水送下,日服3次。 3.安宮牛黃丸:功用:清心解毒,宣竅安神。用法:每服1丸,脈虛者,人參湯送下,脈實者,銀花薄荷湯送下,每日3次。 4.三黃丸:功用:清熱解毒,用法:每日9g,分2次服。5.清解片:功用:清熱解毒,化濕通便,用法:每日服2~3次,成人每次服5~10片,溫開水送下。