涎腺結(jié)核一般治療
如臨床明確診斷為涎腺結(jié)核，應(yīng)行病灶清除術(shù)，并在術(shù)前、術(shù)后抗結(jié)核治療以防感染擴(kuò)散。 如形成結(jié)核性膿腫，可抽除膿液后，向膿腔內(nèi)反復(fù)多次注射抗結(jié)核藥物，對(duì)全身或其它系統(tǒng) 結(jié)核患者，應(yīng)以全身抗結(jié)核治療為主。
1.異煙肼(INH)：對(duì)結(jié)核菌具有極強(qiáng)的殺滅作用，其價(jià)格低廉，是治療結(jié)核病必不可少的藥物。異煙肼為無色結(jié)晶，或白色至類白色的結(jié)晶性粉末；無臭，味微甜后苦；遇光漸變質(zhì)。在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中極微溶解。熔點(diǎn) 本品的熔點(diǎn)為170～173℃。異煙肼發(fā)明于1952年，異煙肼的發(fā)明使治療結(jié)核病起了根本性的變化。在這接近50年的使用歷史中，雖然有的病人所感染的結(jié)核菌已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，但絕大多數(shù)醫(yī)生仍認(rèn)為它是治療結(jié)核病的一個(gè)不可缺少的主藥。
2.鏈霉素(SM)：一種氨基葡萄糖型抗生素，分子式C21H39N7O12。 1943年美國(guó) S.A.瓦克斯曼從鏈霉菌中析離得到，是繼青霉素后第二個(gè)生產(chǎn)并用于臨床的抗生素。它的抗結(jié)核桿菌的特效作用，開創(chuàng)了結(jié)核病治療的新紀(jì)元。從此，結(jié)核桿菌肆虐人類生命幾千年的歷史得以有了遏制的希望。是初治肺結(jié)核強(qiáng)化期〈開始兩個(gè)月〉治療化療方案組成藥物之一，對(duì)結(jié)核桿菌有明顯殺菌作用.該藥對(duì)顱神經(jīng)有損害，可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾，口唇麻木等副作用，故孕婦、兒童及老人應(yīng)禁用或慎用。
3.利福平(RFP)：對(duì)結(jié)核菌有很強(qiáng)的殺滅作用，是繼異煙腳之后最為有效的抗結(jié)核藥，也是初治肺結(jié)核治療方案中不可缺少的組成藥物。利福平是從利福霉素B得到的一種半合成抗生素。能抑制細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)錄合成RNA，可用于治療結(jié)核病、腸球菌感染等。除作為抗生素應(yīng)用外，在分子生物學(xué)中可用做從細(xì)菌中去除質(zhì)粒的試劑
4.乙氨丁醇(EMB)：對(duì)結(jié)核菌有抑制作用，特別是對(duì)已耐異煙肼、鏈霉素的結(jié)核菌仍有抑制作用，用藥期間應(yīng)注意視力變化。
5.吡嗪酰胺(PZA)：對(duì)細(xì)胞內(nèi)或靜止?fàn)顟B(tài)下的結(jié)核桿菌具有特殊殺滅作用.結(jié)構(gòu)類似煙酰胺，進(jìn)入細(xì)胞可起殺菌作用。在pH較低的條件下，抗菌活性較強(qiáng)，本品為二線抗 吡嗪酰胺結(jié)核藥，與其它抗結(jié)核藥無交叉耐藥性，主要用于經(jīng)一線藥物活療無效的病例。單用本品易產(chǎn)生耐藥性需與其它抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用。
6.手術(shù)切除也是常采用的方法之一。
