貓眼瘡辨證論治
貓眼瘡中醫(yī)治療
【證見】 紅斑顏色鮮紅,并見較多的水皰或大皰,常伴有發(fā)熱,咽痛,口干,關(guān)節(jié)酸痛,大便秘結(jié),小便黃赤。舌質(zhì)偏紅,苔薄黃或黃膩,脈滑數(shù)或弦滑數(shù)等。
【治法】 疏風(fēng)清熱利濕。
【方藥】
主方清肌滲濕湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減
處方:柴胡、木通、澤瀉、梔子各12克,升麻、黃連、蒼術(shù)、厚樸、浮萍各9克,生甘草、陳皮各5克,土茯苓30克。水煎服,每日1劑。
大便秘結(jié)者,去蒼術(shù)、陳皮,加大黃12~15克(后下)。咽痛者,去蒼術(shù)、陳皮,加玄參、知母各12克。關(guān)節(jié)酸痛者,加防己、秦艽各12克。熱盛者,去蒼術(shù)、厚樸、陳皮,加板藍(lán)根、金銀花各15克。
風(fēng)寒型
【證見】 每于氣候寒冷時(shí)發(fā)生或發(fā)作。紅斑呈暗紅色或紫紅色,可有水皰,指(趾)可腫脹,患部觸之涼,可伴有惡寒、肢冷。舌質(zhì)淡紅,苔薄白而潤(rùn),脈濡緩等。
【治法】 祛風(fēng)散寒,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
【方藥】
主方桂枝湯(張仲景《傷寒論》)加減
處方:桂枝、當(dāng)歸各12克,赤芍15克,生姜3—4片,大棗6枚,羌活、川芎、炙甘草各9克。水煎服,每日1劑。
血熱型
【證見】 紅斑色鮮紅或紫紅,可見水皰或血皰,局部灼熱感;伴有口干,煩躁易怒,大便干結(jié),小便黃赤。舌質(zhì)紅或紅絳,苔薄黃,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
【治法】 清熱涼血。
【方藥】
1.主方犀角地黃湯(孫思邈《千金要方》)加減
處方:水牛角30一60克(先煎),生地黃30克,赤芍、紫草、丹參、白茅根各15克,牡丹皮、茜根、黃芩各12克。水煎服,每日1劑。
2.中成藥
(1)清開靈注射液,每次20毫升,加入5%葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次。
(2)丹參注射液,每次20毫升,加入5%葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次。
貓眼瘡的外治法
外搽爐甘石洗劑或三黃洗劑。
如有糜爛、滲液者(繼發(fā)于水皰、大皰),宜用黃柏、地榆、金銀花(或葉)、生甘草、側(cè)柏葉、苦參各30克,煎水外洗及濕敷。濕敷之間歇期或經(jīng)濕敷滲液已減少者,可外涂青黛散油。
口腔粘膜受損者,可用金銀花、生甘草、菊花各30克,煎水含漱;局部并可外用喉風(fēng)散或西瓜霜。