巴貝蟲病一般治療
1.對(duì)癥治療 有高熱劇痛者予以解熱、鎮(zhèn)痛處理。有明顯溶血者,可予輸血。注意休息、飲食。
2.藥物治療 藥物治療首選克林霉素,20mg/(kg·d),肌內(nèi)注射7~10天。對(duì)早產(chǎn)嬰兒接受輸血而感染微小巴貝蟲者,可加用奎寧,25mg/(kg·d),口服7~10天。應(yīng)用萬古霉素治療,成人劑量每日500mg-2g,日服3~4次,連服7-10天。對(duì)已摘除脾臟的成人患者,可用克林霉素60mg/(kg·d)肌內(nèi)注射7天,同時(shí)口服奎寧650mg,3次/d連服7天。單用克林霉素肌內(nèi)注射或與奎寧口服配伍使用,是近年來用于治療微小巴貝蟲所致人巴貝蟲病的安全有效藥物,兩藥配伍使用既能迅速退熱,又能減少原蟲血癥。硫酸奎寧與氯喹配伍使用,亦有療效。
3.預(yù)后:輕、中癥者經(jīng)及時(shí)診治,預(yù)后較好。重癥出現(xiàn)溶血、腎衰竭且有脾切除史者,預(yù)后不良。病死率約5%。老年人及有免疫功能障礙患者癥狀較嚴(yán)重,預(yù)后較差。慢性患者中出現(xiàn)原蟲血癥,可持續(xù)2年至數(shù)年之久。