碘帕醇注射液

處方藥醫(yī)保

通用名稱：碘帕醇注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20184113

生產(chǎn)企業(yè)：北京北陸藥業(yè)股份有限公司

功能主治：本品用于：

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

產(chǎn)品詳情

【通用名稱】：: 碘帕醇注射液

【藥品名稱】：: 碘帕醇注射液

【批準(zhǔn)文號(hào)】：: 國(guó)藥準(zhǔn)字H20184113

【用法用量】：: 根據(jù)不同的X線檢查需要，選擇不同的濃度與劑量。 1、神經(jīng)放射學(xué)：（1）脊髓神經(jīng)根造影：200-300mgI/ml，5-15ml。（2）腦池和腦室造影：200-300mgI/ml，5-15ml。 2、血管造影：（1）腦動(dòng)脈造影：300mgI/ml，5-10（團(tuán)注）ml。（2）冠狀動(dòng)脈造影：370mgI/ml，8-15（團(tuán)注）ml。（3）胸主動(dòng)脈造影：370mgI/ml，1.0-1.2/公斤/ml。（4）腹主動(dòng)脈造影：370mgI/ml，1.0-1.2/公斤/ml。（5）心血管造影：370mgI/ml，1.0-1.2/公斤/ml。（6）選擇性內(nèi)臟動(dòng)脈造影：300-370mgI/ml，取決于檢查需要。（7）周圍動(dòng)脈造影：300-370mgI/ml，40-50ml。（8）數(shù)字減影血管造影術(shù)：150-370mgI/ml，取決于檢查需要。（9）靜脈造影：300mgI/ml，30-50ml。 3、尿路造影：濃度為300-370mgI/ml的碘帕醇注射液均可用于尿路造影，建議劑量為30至50ml。由于碘比樂(lè)370毫克碘/毫升引起的滲透性利尿作用較低，使其特別適用于輕或中度腎功能不全患者和新生兒。甚至對(duì)嚴(yán)重腎功能不全患者仍可獲得有診斷價(jià)值的腎造影。 4、其他診斷檢查：（1）CT增強(qiáng)掃描：300-370mgI/ml，0.5-2.0/公斤/ml。（2）關(guān)節(jié)造影：300mgI/ml，取決于檢查需要。（3）瘺管造影：300mgI/ml，取決于檢查需要。用于CT增強(qiáng)掃描，造影劑可靜脈團(tuán)注或靜脈滴注。亦可二者并用。

【生產(chǎn)企業(yè)】：: 北京北陸藥業(yè)股份有限公司

使用說(shuō)明

碘帕醇注射液的作用與功效: 本品用于：

碘帕醇注射液的用藥指導(dǎo): 根據(jù)不同的X線檢查需要，選擇不同的濃度與劑量。 1、神經(jīng)放射學(xué)：（1）脊髓神經(jīng)根造影：200-300mgI/ml，5-15ml。（2）腦池和腦室造影：200-300mgI/ml，5-15ml。 2、血管造影：（1）腦動(dòng)脈造影：300mgI/ml，5-10（團(tuán)注）ml。（2）冠狀動(dòng)脈造影：370mgI/ml，8-15（團(tuán)注）ml。（3）胸主動(dòng)脈造影：370mgI/ml，1.0-1.2/公斤/ml。（4）腹主動(dòng)脈造影：370mgI/ml，1.0-1.2/公斤/ml。（5）心血管造影：370mgI/ml，1.0-1.2/公斤/ml。（6）選擇性內(nèi)臟動(dòng)脈造影：300-370mgI/ml，取決于檢查需要。（7）周圍動(dòng)脈造影：300-370mgI/ml，40-50ml。（8）數(shù)字減影血管造影術(shù)：150-370mgI/ml，取決于檢查需要。（9）靜脈造影：300mgI/ml，30-50ml。 3、尿路造影：濃度為300-370mgI/ml的碘帕醇注射液均可用于尿路造影，建議劑量為30至50ml。由于碘比樂(lè)370毫克碘/毫升引起的滲透性利尿作用較低，使其特別適用于輕或中度腎功能不全患者和新生兒。甚至對(duì)嚴(yán)重腎功能不全患者仍可獲得有診斷價(jià)值的腎造影。 4、其他診斷檢查：（1）CT增強(qiáng)掃描：300-370mgI/ml，0.5-2.0/公斤/ml。（2）關(guān)節(jié)造影：300mgI/ml，取決于檢查需要。（3）瘺管造影：300mgI/ml，取決于檢查需要。用于CT增強(qiáng)掃描，造影劑可靜脈團(tuán)注或靜脈滴注。亦可二者并用。

碘帕醇注射液的副作用: 1、本品與皮質(zhì)類固醇不能同時(shí)在鞘內(nèi)注射。 2、嚴(yán)重的局部或全身感染可能伴菌血癥時(shí)不能行脊髓造影檢查。 3、為避免藥物過(guò)量，當(dāng)發(fā)生技術(shù)操作失誤時(shí)，不能立即重復(fù)進(jìn)行脊髓造影檢查。 4、本品無(wú)絕對(duì)禁忌癥，僅在Waldenstrom's巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤和嚴(yán)重肝腎疾病中不適用。當(dāng)懷疑或確定為妊娠時(shí)，以及在急性炎癥期間，禁忌對(duì)女性生殖道進(jìn)行放射學(xué)檢查。

碘帕醇注射液的注意事項(xiàng): 1、不要限制嬰兒與兒童的水?dāng)z入，在使用高滲造影劑前糾正水或電解質(zhì)紊亂。 2、妊娠婦女和甲亢患者只有在醫(yī)生認(rèn)為確有必要的情況下才能使用。 3、用于神經(jīng)放射學(xué)檢查注意事項(xiàng)：萬(wàn)一液體流動(dòng)受阻，應(yīng)盡最大可能放出注入的造影劑。有癲癇史者忌用有機(jī)碘造影劑。血性腦脊液者禁用本品，此時(shí)醫(yī)生應(yīng)權(quán)衡檢查之必要性，避免冒險(xiǎn)。使用抗驚厥藥物者，在造影檢查前、后必須連續(xù)用藥，檢查期間若有發(fā)作，建議靜脈注射安定或苯巴比妥鈉。 4、對(duì)比劑只能在有搶救設(shè)施及人員的醫(yī)院和診所中應(yīng)用。 5、在放射科，使用對(duì)比劑的診斷檢查較常見(jiàn)，應(yīng)全天候配備所有必要的設(shè)備和藥物以應(yīng)對(duì)任何緊急情況的出現(xiàn)（救護(hù)氣囊，氧氣，抗組胺藥，血管收縮藥，可的松等）。 6、造影檢查只能用于那些確實(shí)符合診斷用造影劑適應(yīng)癥的病人，而這需要通過(guò)病人的實(shí)際臨床情況來(lái)判斷，特別應(yīng)注意病人已經(jīng)存在的心血管、泌尿系統(tǒng)或肝膽系統(tǒng)的病理狀況。 7、用于血管造影注意事項(xiàng)：（1）晚期動(dòng)脈硬化、高血壓，心力衰竭，嚴(yán)重的全身性疾患和近期腦栓塞或血栓形成者發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增多。（2）心血管造影時(shí)，應(yīng)特別注意右心功能及肺循環(huán)狀況；萬(wàn)一出現(xiàn)了心衰，額外的造影劑容量可誘發(fā)伴心動(dòng)過(guò)緩和全身性低血壓的循環(huán)負(fù)荷過(guò)量。在伴肺動(dòng)脈高壓和心功能不全的紫紺新生兒，將造影劑注入右心時(shí)應(yīng)特別注意。（3）檢查主動(dòng)脈弓時(shí)，建議小心放置導(dǎo)管頭。由注射器傳入頭臂動(dòng)脈分枝處過(guò)高的壓力可引起低血壓、心動(dòng)過(guò)緩和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。同樣，在腹主動(dòng)脈造影時(shí)，來(lái)自高壓注射器的過(guò)高壓力可引起腎梗塞、脊髓損傷、腹膜后出血、腸梗塞和壞死。（4）體外試驗(yàn)觀察到，相同濃度的非離子型造影劑與離子型造影劑相比，其對(duì)凝血活性的抑制作用低。（5）請(qǐng)正確按照血管造影術(shù)的操作程序進(jìn)行：使用肝素化鹽水對(duì)血管內(nèi)的導(dǎo)管進(jìn)行頻繁沖洗，并避免造影劑在導(dǎo)管及注射器內(nèi)與血液長(zhǎng)時(shí)間接觸。在周圍動(dòng)脈造影時(shí)，本品R370mgl/Ml注射液可引起疼痛反應(yīng)，而本品R300mgl/ml注射液則無(wú)此現(xiàn)象。（6）碘過(guò)敏試驗(yàn)：由于碘過(guò)敏試驗(yàn)不能預(yù)測(cè)造影劑是否會(huì)發(fā)生嚴(yán)重或致命的反應(yīng)，所以建議不進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）孕婦：在大鼠和家兔的生殖性研究中，分別給予人用最高推薦劑量（1.48gI/kg）的2.7倍和1.4倍的本品，未發(fā)現(xiàn)本品對(duì)生育力或胎兒有損害。但是沒(méi)有任何對(duì)孕婦的研究，因此只有當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為必需時(shí)才能對(duì)孕婦注射本品。（2）哺乳期婦女：目前并不知道本品是否通過(guò)人乳分泌。雖然尚無(wú)乳嬰嚴(yán)重不良事件的報(bào)告，但由于許多注射用造影劑在人乳中分泌，因此，當(dāng)本品用于哺乳期婦女時(shí)仍需非常小心。 9、兒童用藥：嬰兒使用前，必需糾正水與電解質(zhì)平衡失調(diào)。 10、藥物過(guò)量：不推薦使用超過(guò)說(shuō)明書規(guī)定的劑量，因?yàn)橛纱丝梢鹬旅牟涣挤磻?yīng)。如果需要，可以采用血液透析以清除體內(nèi)的碘帕醇。藥物過(guò)量的治療采用對(duì)所有生命功能的直接支持措施和迅速對(duì)癥治療。（1）血管內(nèi)：血管內(nèi)注射意外過(guò)量時(shí)，應(yīng)輸液補(bǔ)充丟失的水和電解質(zhì)。對(duì)腎功能實(shí)行至少3天的監(jiān)測(cè)。（2）鞘內(nèi)：鞘內(nèi)注射過(guò)量的體征：上行性反射亢進(jìn)或強(qiáng)直陣發(fā)性痙攣，直至全身性發(fā)作，累及中樞的嚴(yán)重病例，可出現(xiàn)高熱，昏迷和呼吸抑制。