纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)

處方藥處方藥

通用名稱(chēng)：纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20203416

功能主治：高血壓、心力衰竭、心肌梗死后、心絞痛、左心室肥厚、糖尿病腎病。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)注意事項(xiàng)

1.低血壓：在安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，用纈沙坦氨氯地平片治療無(wú)并發(fā)癥的高血壓患者，有0.4%出現(xiàn)過(guò)度低血壓。腎素-血管緊張素系統(tǒng)處于激活狀態(tài)的患者（如服用高劑量利尿藥血容量和/或鹽不足的患者）接受血管緊張素II受體拮抗劑時(shí)，可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。建議在服用纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)前糾正血容量不足的狀況，或在開(kāi)始治療時(shí)進(jìn)行密切的臨床監(jiān)測(cè)。在心力衰竭或最近發(fā)生心肌梗塞的患者和接受手術(shù)或透析的患者中開(kāi)始治療時(shí)需謹(jǐn)慎。心力衰竭或心肌梗塞后的患者給予纈沙坦，通常會(huì)引起血壓降低，但是如果能遵守給藥指導(dǎo)，通常不需要因?yàn)槌掷m(xù)的癥狀性低血壓而停止治療。心力衰竭患者的對(duì)照臨床試驗(yàn)中，接受纈沙坦治療的患者低血壓發(fā)生率為5.5%，安慰劑組為1.8%。在纈沙坦急性心肌梗塞試驗(yàn)（VALIANT）中，心肌梗塞后患者由于低血壓引起永久停藥的比例在纈沙坦治療組中為1.4%，在卡托普利治療組中為0.8%。2.心肌梗塞或心絞痛增加的風(fēng)險(xiǎn)：在開(kāi)始接受鈣通道阻滯劑治療或在加大劑量時(shí)，罕見(jiàn)有患者（特別是在嚴(yán)重梗阻型冠狀動(dòng)脈疾病的患者）心絞痛或急性心肌梗塞的發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間或嚴(yán)重程度增加。此作用的機(jī)制尚不清楚。3.肝功能損傷。4.氨氯地平的研究：氨氯地平經(jīng)肝臟廣泛代謝，在肝功能損傷患者中，血漿清除半衰期（t1/2）為56小時(shí)，因此嚴(yán)重肝功能損傷患者應(yīng)慎用氨氯地平。5.纈沙坦的研究：纈沙坦主要由膽汁清除，輕中度慢性肝病患者，包括有膽道阻塞疾病的患者，纈沙坦暴露量（以AUC值計(jì)）平均為健康志愿者（年齡、性別和體重匹配）的兩倍。肝病患者或膽道阻塞疾病患者應(yīng)慎用本品。