藥物對(duì)慢性抑郁老年人有用 老年抑郁癥三大癥狀
雖然抗抑郁劑對(duì)許多嚴(yán)重抑郁癥患者有用,但目前尚不清楚這些藥物是否能緩解輕度抑郁癥(尤其是老年人)。一項(xiàng)研究表明,藥物可能是慢性但相對(duì)較輕的老年抑郁癥患者"第一線"治療手段。
調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)帕羅西汀(Paxil)60歲以上抑郁癥患者的治療效果優(yōu)于心理治療。用藥11周后,患者的心理健康測(cè)試顯著改善。接受心理治療的患者也有所改善,略好于服用安慰劑組(無(wú)活性)。
約翰,德克薩斯大學(xué)健康科學(xué)中心?W?9月27日,威廉姆斯博士組的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)其研究結(jié)果在上面發(fā)表。
研究是在415名輕度抑郁或心情不好的患者中進(jìn)行的。后者是一種慢性抑郁癥,在經(jīng)歷體力下降、婚姻生活困難或性健康問(wèn)題的老年人中更為常見(jiàn)。
抑郁癥的典型表現(xiàn)是睡眠障礙、記憶或注意錯(cuò)誤和無(wú)助。雖然輕度抑郁癥的癥狀較少且較輕,但仍會(huì)破壞患者的生活。情緒不好意味著輕度抑郁,但癥狀持續(xù)至少兩年。
威廉姆斯告訴路透社,很少有研究集中在心情不好或輕度抑郁癥上。只有少數(shù)研究到老年患者的這些問(wèn)題。他說(shuō),很難把握老年人的輕度抑郁癥,因?yàn)楹茈y區(qū)分癡呆癥或身體疾病的早期癥狀。
在目前的研究中,只有對(duì)于大多數(shù)有輕度抑郁癥的嚴(yán)重癥狀的患者,心理治療的療效與帕羅西汀相同。一般來(lái)說(shuō),藥物對(duì)情緒障礙的療效明顯好于輕度抑郁癥。因此,威廉姆斯建議使用抗抑郁劑作為心情不好的一線藥物。
當(dāng)患者出現(xiàn)輕度抑郁癥狀較嚴(yán)重時(shí),藥物只能短期使用。
但是約瑟夫,費(fèi)城賓夕法尼亞大學(xué)?J?加洛和詹姆斯?C?科伊恩評(píng)論說(shuō),這項(xiàng)研究不能作為老年人人的心理治療"最后結(jié)論"。許多老年人經(jīng)常使用各種藥物,可能更愿意選擇心理治療。藥物和行為治療的結(jié)合可能對(duì)患者更有利。
但這項(xiàng)研究非常重要,因?yàn)樗鼘W⒂谕ǔ1慌懦谶@類研究中的病例。老年人抑郁癥恢復(fù)緩慢,復(fù)發(fā)往往更快。研究表明,30%的抑郁癥老年人仍有慢性抑郁癥。