為什么糖尿病腎病加重?糖尿病腎病患者用藥須知
隨著生活水平的提高,現(xiàn)在很多人都患有豐富的疾病,包括糖尿病,這種疾病會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,包括糖尿病腎病,但人們?nèi)匀挥幸恍┱`解,看看專家是如何回答的。
誤解是血糖高,但不是糖尿病,不需要服用降糖藥
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖的正常范圍為3.9~6.1mm/升,餐后2小時血糖正常范圍為6.1~7.8毫摩/升。因此,超過上述兩個標(biāo)準(zhǔn)的人體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)機(jī)制存在缺陷。有人說我空腹血糖不超過7mm/升,餐后2小時血糖不超過11.1mm/升,不是糖尿病,不需要降糖藥。眾所周知,血糖的正常范圍是基于對大多數(shù)健康人的調(diào)查。一旦血糖超過正常范圍,可能會損害微血管壁、周圍神經(jīng)等組織器官,長期也可能導(dǎo)致動脈硬化、周圍神經(jīng)病變等疾病。此外,高血糖也會分泌胰島素β細(xì)胞產(chǎn)生毒性,導(dǎo)致β胰島素分泌功能進(jìn)一步下降,胰島素分泌減少,血糖進(jìn)一步升高,很快成為嚴(yán)重的糖尿病。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)血糖超過正常值,應(yīng)嚴(yán)格控制飲食。如果血糖值仍不能恢復(fù)正常,應(yīng)積極進(jìn)行干預(yù)治療,即服用糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑,防止并發(fā)癥,延緩和預(yù)防糖尿病的形成。干預(yù)治療一段時間后,應(yīng)檢查血糖。如果血糖水平恢復(fù)正常,可以停止服用降糖藥。
誤區(qū)二雖然是糖尿病,但沒有癥狀,用不用藥都無所謂。
患糖尿病后,如果血糖不能長期控制在正常范圍內(nèi),還會出現(xiàn)蛋白尿、冠心病、白內(nèi)障、周圍神經(jīng)病變等一系列并發(fā)癥,導(dǎo)致心臟、大腦、腎臟等主要器官受損。因此,積極服用降糖藥物,將血糖控制在正常范圍內(nèi)是非常重要的。
誤區(qū)三:使用降糖藥會上癮,損害肝腎功能,盡量不用
有些人認(rèn)為,雖然他們的血糖很高,但他們有意識地身體個良好的身體,可以吃,可以睡覺,一旦吃降糖藥會上癮,每天吃藥,不要離開藥。我們可以肯定地說,服用降糖藥物不會上癮,至于吃,睡,不是衡量健康的標(biāo)準(zhǔn),有很多疾病是吃喝,糖尿病就是其中之一,吃得越多,血糖就越高。對于糖尿病患者,適當(dāng)服用一些降糖藥,將血糖控制在正常范圍內(nèi),可以降低胰島高血糖β細(xì)胞毒性,防止胰島功能進(jìn)一步下降,甚至恢復(fù)胰島功能,減少糖尿病。胰島功能一旦恢復(fù),降糖藥的用量可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減少,直到完全停藥。
有人認(rèn)為藥三分毒,生怕藥對肝腎功能有不良影響。目前,國家食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)通過(SFDA)批準(zhǔn)上市的降糖藥物的安全性和有效性得到了充分肯定。因此,糖尿病患者可以安全使用。
糖尿病和糖尿病腎病不是一種疾病
專家說,糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥,它們是兩種不同的疾病,我們不能混淆,因?yàn)樗鼈兪莾煞N疾病,所以他們的護(hù)理飲食預(yù)防措施不同,糖尿病和糖尿病腎病飲食的區(qū)別:
專家說,我們的一般糖尿病患者在飲食中,我們都要求他們喝一些低熱量飲食,具體要求是:控制總熱量攝入,合理飲食(適量碳水化合物、適量蛋白質(zhì)、低脂肪、多吃蔬菜),少吃多餐,不喝酒,不吸煙,多喝水,高纖維素飲食。糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥,飲食不同于糖尿病。因?yàn)橐坏┨悄虿∵M(jìn)入并發(fā)癥階段,保護(hù)心臟、大腦、腎臟和其他器官是非常重要的。糖尿病腎病的治療應(yīng)注意中西醫(yī)結(jié)合。
糖尿病腎病飲食原則要求:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。所謂高品質(zhì),牛奶蛋白是最好的,其次是雞蛋和家禽蛋白,其次是魚蛋白和瘦肉蛋白。植物蛋白是劣質(zhì)蛋白質(zhì),如豆制品、日常饅頭和米飯,應(yīng)限制,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病腎病飲食也要注意高鈣低磷。高鈣的東西往往是高磷的,比如動物大腦和內(nèi)臟、排骨、蝦皮、壯骨粉等。,而且一定是高磷的,不宜多吃。同時,適當(dāng)補(bǔ)充纖維素和維生素也很重要。因此,多吃玉米等粗糧、蔬菜、水果等。
為什么糖尿病腎病加重?
首先,感染是糖尿病腎病加重的一個非常重要的原因。專家說,對于我們的糖尿病腎病患者來說,他們自己的抵抗力很弱,如果感冒、尿路感染和肺炎等病毒細(xì)菌感染會加重腎臟損害。有些藥物服用不當(dāng)也會加重疾病。
2、有些藥物服用不當(dāng)也會加重疾病。糖尿病腎病患者服用的一些藥物大多含有激素,而激素很容易加重糖尿病腎病。因此,對于患者,必須減少或禁止在某些藥物中使用。濫用藥物會加重腎臟損害,需要聽從醫(yī)生的建議。
3、糖尿病腎病患者病情加重的另一個重要因素是患者的日常飲食。由于飲食不當(dāng),如高蛋白飲食。不合理的飲食會增加患者的腎臟負(fù)擔(dān),加重蛋白尿,形成惡性循環(huán)。此外,血糖含量的增加會增加腎臟的負(fù)擔(dān),從而促進(jìn)腎臟病變,導(dǎo)致糖尿病腎病惡化。
4、如果糖尿病腎病患者患有高血壓,也可能導(dǎo)致疾病加重。專家表示,患者的高血壓會減少流入腎臟的血液,增加腎臟的壓力,導(dǎo)致蛋白尿、腎小球硬化和腎衰竭。糖尿病和高血壓常同時存在,糖尿病和高血壓患者更容易發(fā)生腎損傷。