藥物性脂肪肝怎么避免?6類藥物易引發(fā)脂肪肝
脂肪肝是指肝臟中的脂肪超過(guò)其應(yīng)有的含量,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,會(huì)損害肝臟的功能。研究發(fā)現(xiàn),肥胖不僅會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。藥物不當(dāng)也是脂肪肝的主要原因,那么哪些藥物會(huì)導(dǎo)致脂肪肝,以及如何避免藥物脂肪肝呢?
六類藥物容易導(dǎo)致脂肪肝
四環(huán)素:四環(huán)素脂肪肝多見(jiàn)于孕婦,用藥15天即可發(fā)生,病死率高達(dá)75%;
2.皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期應(yīng)用:脂肪肝可伴有類庫(kù)欣綜合征;
3、抗腫瘤藥物:如嘌呤霉素、甲氨蝶呤等,可引起肝脂變性;
4.降脂藥:一些降脂藥,如安全明,如果使用不當(dāng),會(huì)加重脂肪肝;
5.一些中草藥和礦物藥物,如中藥楓樹(shù)和三氮化二砷,可引起肝脂肪變性;
抗結(jié)核藥物:如異煙肼。
如何避免藥物性脂肪肝?
一是要嚴(yán)格掌握藥物應(yīng)用指征,避免濫用誤用。
嚴(yán)格遵守醫(yī)囑很重要,不要道聽(tīng)途說(shuō),自己買藥。
3.一般來(lái)說(shuō),能傷肝的藥物在說(shuō)明書中注明,患者服用時(shí)應(yīng)注意閱讀,嚴(yán)格按照說(shuō)明書劑量使用,不得隨意改變劑量,擅自增加劑量。
4.用藥前充分了解其性能和可能的副作用。藥物不良反應(yīng)必須仔細(xì)觀察。
5.要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)患者的各種早期跡象。比如早期脂肪肝只有輕度疲勞、食欲不振、腹脹、打嗝、肝區(qū)脹滿等。
6.使用新藥時(shí),必須定期檢查肝功能,監(jiān)測(cè)各種不良反應(yīng)。聯(lián)合用藥時(shí),要考慮藥物的相互作用,避免加重肝損傷。
7.對(duì)于有藥物過(guò)敏史和肝功能不全的患者,盡量少用藥。如有必要,盡量選擇同類藥物中肝毒性較小的藥物或其他藥物。
8.當(dāng)因病用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),即使藥物不超過(guò)規(guī)定劑量,仍會(huì)造成肝損傷。因此,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)盡量減少用藥量,縮短用藥時(shí)間,并注意檢查肝功能。
9.少接觸磷、汞、砷、銻、四氯化碳、氯仿苯等毒物,防止肝損傷。
10、服用可引起脂肪肝的藥物時(shí),應(yīng)定期檢查血脂、肝B超聲和肝功能,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)止使用相關(guān)藥物。必要時(shí),應(yīng)使用降低血脂和保護(hù)肝臟的藥物,以盡快恢復(fù)受損的肝細(xì)胞。
預(yù)防脂肪肝的方法有哪些?
1.合理飲食,每天三餐要合理配置,達(dá)到營(yíng)養(yǎng)平衡,足夠的蛋白質(zhì)可以去除肝臟脂肪。
2.每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以預(yù)防脂肪肝你可以根據(jù)自己的體質(zhì)選擇合適的運(yùn)動(dòng),如慢跑、打乒乓球、羽毛球等。從小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,以增強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。
3.另外,開(kāi)朗不生氣,少生氣,注意勞逸結(jié)合也很重要。
4.控制能量攝入:對(duì)于脂肪肝患者,能量供應(yīng)不宜過(guò)高。從事輕度活動(dòng),正常體重范圍內(nèi)的脂肪肝患者每天應(yīng)提供126~147公斤KJ(30~35kcal),防止體重增加,避免脂肪堆積增加。肥胖或超重者每天每公斤84~105KJ(20~25kcal),控制或減肥,努力達(dá)到理想或適當(dāng)?shù)捏w重。
5.提高蛋白質(zhì)的質(zhì)量和數(shù)量:提供足夠的蛋白質(zhì),有利于脂蛋白合成,清除肝臟中積累的脂肪,促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量為110~115g,每天115~210重體力勞動(dòng)者g,宜占總能量的10%~15%,并保證一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。此外,堅(jiān)持氨基酸的平衡也很重要。蛋白質(zhì)中的蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸具有抗脂肪肝作用。
6.適量脂肪:脂肪肝患者仍應(yīng)給予適量脂肪,必需脂肪酸參與磷脂合成,使脂肪順利從肝臟運(yùn)出,有利于脂肪肝。建議每天給脂肪
7.控制碳水化合物:應(yīng)攝入低碳水化合物飲食,禁食富含單糖和雙糖的食物,如高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果,以促進(jìn)肝臟脂肪的消除。然而,過(guò)度限制碳水化合物可以降低身體對(duì)胰島素的敏感性。碳水化合物每天約占總能量的60%。
8.補(bǔ)充足夠的維生素、礦物質(zhì)和微量元素:肝臟儲(chǔ)存多種維生素。肝病時(shí)儲(chǔ)存能力降低。如果不及時(shí)注意補(bǔ)充,體內(nèi)會(huì)缺乏維生素。注意補(bǔ)充富含維生素C、維生素B6、維生素B12、維生素E、維持正常新陳代謝,保護(hù)肝臟,糾正和預(yù)防缺乏葉酸、膽堿、肌醇、鉀、鋅、鎂等食物。
9、補(bǔ)充足夠的膳食纖維:膳食纖維可以減緩胃排空時(shí)間,減少脂肪和糖的攝入和吸收,具有降低血脂和血糖的作用。飲食不應(yīng)該太好,主食應(yīng)該是粗粒和細(xì)粒,多吃蔬菜、水果和藻類,以確保足夠的膳食纖維攝入量。