十年的中藥材還能用嗎 藥材太“陳舊” 很難治病
一包中藥兩味已經(jīng)霉變
醫(yī)院的藥房工作人員講了這么一件事情,前幾個(gè)星期,一位阿伯拿著藥方在醫(yī)院打了價(jià)之后,抱怨說(shuō)三劑藥的價(jià)錢(qián)比外面藥鋪的貴了1元錢(qián),阿伯沒(méi)有在醫(yī)院抓藥,而是拿著藥方走了。過(guò)了一個(gè)星期,藥房的工作人員又碰到了這位阿伯,于是問(wèn)他為什么不去外面抓藥。阿伯說(shuō),同一張方子,在外面抓的藥煮出來(lái)比較稀,顏色也比較淡,因此還是回醫(yī)院抓藥比較妥當(dāng)。
醫(yī)院辦公室的人士告訴記者,有患者拿著藥方自己到外面抓到變質(zhì)的中藥,吃完后覺(jué)得療效不好,還誤以為是醫(yī)生開(kāi)的藥方不對(duì),醫(yī)生要他到醫(yī)院的藥房配藥再試,病果然很快好了。"有人通過(guò)關(guān)系找到了鄧?yán)?鄧鐵濤)看病,不過(guò)我們要他一定要到指定的中藥房配藥,以確保療效,避免變質(zhì)中藥壞了鄧?yán)系拿暋?今年8月底,在媒體工作的劉先生拿了一劑治鼻炎的中藥找到了唐洪梅。這副中藥的方子是在一家國(guó)醫(yī)館開(kāi)的,而藥是在一連鎖藥材店配的。唐洪梅看過(guò)之后認(rèn)為,方子沒(méi)有問(wèn)題,但有幾味中藥已過(guò)期失效甚至霉變——黨參不僅很細(xì),10條里只有2條能用,其余的全部發(fā)黑;蒼耳子也呈暗褐色,正常的顏色應(yīng)該是黃綠色,顯然已經(jīng)不新鮮了。"吃這種過(guò)期、霉變的中藥怎能治好病呢?"唐洪梅說(shuō)。
中藥沒(méi)有實(shí)行有效期管理
對(duì)于變質(zhì)的中藥為什么會(huì)在市面出現(xiàn),唐洪梅認(rèn)為有三個(gè)方面的原因。第一,中藥不像西藥采取有效期的管理,到目前為止,我國(guó)還沒(méi)有制定中藥有效期的強(qiáng)制性法規(guī),中藥能儲(chǔ)存多久,完全靠各醫(yī)院和藥店把握。大醫(yī)院的周轉(zhuǎn)很快,小醫(yī)院小藥房的藥可能半年甚至幾年都沒(méi)用完,如果儲(chǔ)存條件不好,就會(huì)出現(xiàn)霉變、泛油和蟲(chóng)蛀。第二,中藥飲片近年在降價(jià),有的藥店為了減少藥品減價(jià)的壓力,以次充好,以劣充優(yōu),或用較低的價(jià)格,把不新鮮的中藥推向市場(chǎng)。第三,對(duì)于變質(zhì)中藥,有的藥店是進(jìn)行銷(xiāo)毀,也有的藥店偷偷把它洗凈曬干后繼續(xù)出售。
好藥差藥老病號(hào)能一口喝出
唐洪梅告訴記者,一些有經(jīng)驗(yàn)的患者知道中藥質(zhì)量有好壞之分,因此開(kāi)方后直接從醫(yī)院配藥,有外地來(lái)看病的人甚至用大行李袋,不辭勞苦地從廣州帶藥回去。
一位從汕頭來(lái)的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人,來(lái)廣州看一次病不容易,因?yàn)槊繌埛街荒荛_(kāi)7劑藥,所以請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)了10張方,在醫(yī)院藥房配了70劑藥。藥師問(wèn)他,為什么不拿方回汕頭配藥,這位老病號(hào)說(shuō),同一張方在不同的地方配藥,煮出來(lái)的藥是不一樣的,他每天都在喝藥,喝一口就能喝出差別。
唐洪梅介紹說(shuō),廣州一些大醫(yī)院逐漸對(duì)中藥飲片使用小袋包裝,跟以前藥師在幾個(gè)柜筒里把藥抓出來(lái)包在一起已經(jīng)完全不同。這種包裝方式有很多好處,首先是保證了中藥干凈,不會(huì)受到蟲(chóng)子、蟑螂的污染;其次是密封減少氧化和分解,不易泛油,利于保存;第三是劑量準(zhǔn)確,飲片已事先按照規(guī)格包裝好,藥師只需根據(jù)處方把小包裝的藥拿給患者。