甲狀腺腫大除先天性甲狀腺激素合成缺陷引起外,常見的還有以下種種原因:
1、感染性疾病,如細(xì)菌性引起的有急性化膿性甲狀腺炎,病毒性引起的病毒性甲狀腺炎又稱亞急性甲狀腺炎。
2、自身免疫性,如毒性彌漫性甲狀腺腫和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。
3、病因未明的慢性纖維甲狀腺炎。
4、因為飲水、飲食攝碘過低或過高所致的地方性甲狀腺腫。
5、因為青春期、妊娠、哺乳期需碘相對增多而又?jǐn)z入不足所致的散發(fā)性甲狀腺腫。
6、甲狀腺的新生物,包括良性腫瘤如甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡性瘤、嗜酸性瘤和少見的畸胎瘤、血管瘤及本滑肌瘤,以及甲狀腺惡性腫瘤,如甲狀腺濾泡細(xì)胞癌、乳頭狀癌、未分化癌和少見的甲狀腺淋巴癌、肉瘤和因器官惡變?nèi)绾戆⑸鲜车腊?、肺癌轉(zhuǎn)移到甲狀腺。
7、有人發(fā)現(xiàn)有的食物可能與甲狀腺發(fā)生腫大有一定關(guān)系。長期大量吃卷心菜可以引起甲狀腺腫大;木薯也可以引起甲狀腺腫大;蘿卜和蕓香菜含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質(zhì);久食大豆還可妨礙腸道內(nèi)甲狀腺激素的重吸收,使甲狀腺激素在糞便中丟失增多,繼而引起甲狀腺激素的相對不足。有人發(fā)現(xiàn)嬰兒在喂以大豆飲食時出現(xiàn)甲狀腺腫大;長期食用豌豆、花生等也有可能引起甲狀腺腫大。
8、久服某些藥物如氰化鉀、過氯酸鉀、對氨水楊酸、保泰松、磺胺及硫脲類藥物等,皆能妨礙甲狀腺激素的合成,又能抑制其釋放,結(jié)果導(dǎo)致血中甲狀腺素減少,促甲狀腺激素則增多,引起甲狀腺腫大。