引起顱高壓的原因很多,常見(jiàn)的有以下幾類:
(一)顱腦損傷由于顱內(nèi)血管破裂形成血腫,腦挫裂傷產(chǎn)生腦水腫,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、血塊凝積引起腦脊液循環(huán)障礙等,均可導(dǎo)致顱高壓。
(二)顱內(nèi)腫瘤約有80%的病人伴有顱高壓的表現(xiàn),一般說(shuō)來(lái),瘤體愈大,顱高壓愈明顯;但位于腦室和中線部位的腫瘤,雖然體積不大,因能產(chǎn)生梗阻性腦積水,卻有明顯的顱高壓。
(三)顱內(nèi)感染腦膜炎、腦膿腫等。
(四)腦血管疾病包括腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成及腦栓塞等。
(五)腦水腫是引起顱內(nèi)壓增高的重要原因,除了腦部疾病以外,下列全身性疾病也可產(chǎn)生不同程度的腦水腫:a.細(xì)菌性感染引起的中毒性腦病;b.酸中毒、尿毒癥、肝昏迷、心功能障礙等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳驟停、一氧化碳中毒和缺氧性腦病(癲癇持續(xù)狀態(tài))等,均可導(dǎo)致腦缺氧,并繼發(fā)腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高。