疾病癥狀

角膜干燥斑

　　　1、飲食不當(dāng)　嬰兒初生時(shí)其肝臟儲(chǔ)存的維生素A很少，很快被消耗盡，但初乳中含量極高，人乳和牛奶是嬰兒所需維生素A的主要來(lái)源，其他食物如蔬菜、水果、蛋類和肝等都能供給足夠的維生素A。故適當(dāng)?shù)仫嬍衬芄┳銐虻木S生素A，不至引起缺乏。但嬰兒時(shí)期食品單純，如奶量不足，又不補(bǔ)給輔食，容易引起亞臨床型維生素A缺乏癥。乳兒斷奶后，若長(zhǎng)期單用米糕、面糊、稀飯、去脂牛奶乳等食品喂養(yǎng)，又不加富含蛋白質(zhì)和脂肪的輔食，則可造成缺乏癥。　　2、消化系統(tǒng)疾病　消化系統(tǒng)的慢性疾病如長(zhǎng)期腹瀉、慢性痢疾、腸結(jié)核、胰腺疾病等可影響維生素A的吸收。肝臟是維生素A代謝和儲(chǔ)存的主要器官，膽汁中的膽酸鹽能乳化脂類，促進(jìn)維生素A的吸收，并能加強(qiáng)β-胡蘿卜素-15，15′-加氧酶的活性，促進(jìn)其轉(zhuǎn)化為視黃醇，故患肝膽系統(tǒng)疾病如先天性膽道閉鎖、慢性肝炎時(shí)，易致維生素A缺乏癥。對(duì)各種病毒所致的肝炎或并發(fā)于感染疾患的中毒性肝炎，也可引起維生素A缺乏癥，應(yīng)加警惕。　　3、消耗性疾病　如慢性呼吸道感染性疾病、遷延性肺炎、麻疹等，在維生素A攝入不足的基礎(chǔ)上，因維生素A消耗增加而出現(xiàn)癥狀。此外，長(zhǎng)期攝入礦物油(如液體石臘等)、新霉素及氨甲喋呤等藥物也能影響維生素A的吸收。惡性腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病可增加維生素A的排泄。蛋白質(zhì)缺乏影響視黃醇轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的合成，致維生素A在血漿中嘗試降低，從而發(fā)生缺乏癥狀。　　4、甲狀腺功能低下和糖尿病　都能使β胡蘿卜素轉(zhuǎn)變成視黃醇的過(guò)程發(fā)生障礙，以致維生素A缺乏，而血液與皮膚都累積較大量的胡蘿卜素，很像黃疸，但球結(jié)膜不顯黃色。　　5、鋅缺乏與維生素A結(jié)合的前白蛋白及維生素A還原酶都降低，使維生素A不能利用而排出體外，也可發(fā)生維生素A缺乏癥。近年報(bào)道營(yíng)養(yǎng)狀況改變，對(duì)維生素A的利用也有影響。

肝區(qū)痛的可能疾病

可能疾病	伴隨癥狀	就診科室
小兒維生素A缺乏	肺部感染皮膚干燥表皮角化結(jié)膜干燥斑角膜干燥斑	兒科營(yíng)養(yǎng)科
小兒脂肪吸收不良	腹脹消瘦脂肪瀉生長(zhǎng)緩慢惡臭便	兒科消化內(nèi)科
干眼癥	眼痛結(jié)膜充血兩眼干澀角膜干燥斑	眼科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性...	惡心與嘔吐尿蛋白多形紅斑樣皮疹視網(wǎng)膜出血鞏膜外層炎	眼科風(fēng)濕科
胰腺囊性纖維性變	腹脹水腫低蛋白血癥結(jié)膜干燥斑	消化內(nèi)科
角膜葡萄腫	角膜知覺(jué)減少角膜干燥斑角膜糜爛滴狀角膜	眼科中醫(yī)科

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