目前并不知道其真正的致病原因，不過多數(shù)文獻認為此病有遺傳傾向(常見于魚鱗癬患者)，且好發(fā)于有過敏性或異位性體質(zhì)者、或營養(yǎng)不良者(特別是維生素A缺乏的人);若加上環(huán)境的濕度低、空氣干燥，以及焦油、油脂等某些刺激物，也可能導致較常出現(xiàn)。
毛孔角化是一種先天基因?qū)е碌捏w質(zhì)。有專家表示，具有這種體質(zhì)的人，毛囊周圍的角質(zhì)會增厚，導致毛囊口被過厚的角質(zhì)堵塞，造成一粒粒的小凸起。一些具有異位性皮膚炎、魚鱗癬的患者，通常也患有毛孔角化癥。
冬天時的癥狀會更為嚴重，因為和毛孔角化與角質(zhì)變厚有關(guān)，所以當氣候較干燥寒冷時，角質(zhì)增厚的情形會加重，也就使癥狀變得更加明顯。
除了先天體質(zhì)因素外，也有報告指出與維生素A缺乏有關(guān)。缺乏維生素A會引起全身性的干燥，而干燥就加劇了毛孔角化的癥狀。
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