復視的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌無力或麻痹所引起，而外眼肌是由腦神經(jīng)所控制，所以腦神經(jīng)或大腦本身的疾病都可能引起復視。 復視產(chǎn)生的原理是一只眼睛的影像落在黃斑部的小凹，而另一眼的影像卻不落在小凹上。落在小凹上的影像永遠比不落在小凹上的影像清晰，于是形成兩個影像。
最常見的屬血管性疾病所致的眼肌運動障礙。老年人易患動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病及其他血管性疾病，如果在此基礎(chǔ)上發(fā)生血管狹窄、血栓形成、出血而引起供血障礙，往往引起復視。腦干的供血一旦發(fā)生障礙，將導致顱神經(jīng)功能異常而出現(xiàn)臨床上的眼肌麻痹性復視。部分椎基底系統(tǒng)動脈供血不足者可能沒有神經(jīng)系統(tǒng)的其他體征而僅表現(xiàn)為復視。受累的顱神經(jīng)以外展神經(jīng)麻痹最多，其后依次為動眼神經(jīng)過敏麻痹、復合神經(jīng)麻痹和滑車神經(jīng)麻痹。
另外，一些其他的軀體疾病也可導致復視。累及眼肌的疾病有重癥肌無力等病。
其次，老年人的內(nèi)眼手術(shù)是引起單眼復視的主要原因。白內(nèi)障導致晶體內(nèi)屈光指數(shù)不同時所造成的一種三棱鏡現(xiàn)象也可致復視。
