[臨床表現(xiàn)]
大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血,若長期出血,可引起繼發(fā)性貧血。
[診斷要點(diǎn)]
(1)有內(nèi)痔或混合痔出血史。
(2)大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血。
(3)可見痔粘膜充血水腫等炎癥表現(xiàn),有的可見到出血點(diǎn)。
(4)肛門指檢指套上有血跡,并可排除直腸內(nèi)癌瘤出血。
(5)直腸鏡檢查可見到內(nèi)痔核及出血點(diǎn)。
(6)必要時(shí)做糞便細(xì)菌培養(yǎng)、鋇劑灌腸造影等檢查可明確診斷。
痔出血與直腸癌出血都無痛感,這是二者的共同點(diǎn)特點(diǎn)。但痔出血者的血為鮮紅色,呈滴血或噴射血,血附于大便表面,而直腸癌出血是癌浸潤直腸粘膜使其表面潰爛而引起的出血,血液與大便混合,呈暗紅色,臨床上稱之為果醬樣大便。結(jié)腸鏡檢查可見到直腸癌的潰瘍性腫物,是區(qū)別于痔的最主要依據(jù)。
1、保持大便通暢,養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣。痔瘡出血多由于大便不暢,用力排便使腹壓增加,造成痔靜脈壓力增大破裂出血;還有的是大便干結(jié)而堅(jiān)硬,通過肛門時(shí)擦破痔靜脈導(dǎo)致出血。多吃蔬菜,多喝開水可防止便秘。對于已發(fā)生便秘者,可適當(dāng)多吃些蜂蜜或芝麻油,有助于潤腸通便。定時(shí)排便,少吃辛辣刺激食物有助于減少痔出血。
2、預(yù)防肛門感染,加強(qiáng)鍛煉。痔瘡破裂易受大便污染而發(fā)炎,因此對于已發(fā)生痔瘡出血者,一定要加強(qiáng)消炎,可用1:5000的高錳酸鉀溶液浸泡肛門,每天2-3次;也可用馬應(yīng)龍痔瘡膏肛門內(nèi)注入,具有通便、消炎、止血的作用。此外,加強(qiáng)鍛煉能促進(jìn)血液循環(huán),減少痔靜脈的壓力。
3、可試用民間偏方:取活田螺1個(gè),揭開其螺蓋,放入少許冰片,待螺肉化為水后,用棉簽或紗條沾這些水涂于痔瘡上,據(jù)說涂1-2次就有良好效果。
4、每天可以自己跪在床上,取胸膝位,練習(xí)提肛運(yùn)動,對減少痔出血也有較好的效果。