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疾病癥狀

乳痛癥

 

  主要表現為乳房脹痛、乳房腫塊,并有明顯的周期性和自限性特點。

  1.乳房脹痛 即月經來潮前3~4天開始出現乳腺間歇性脹痛,經后銳減,呈周期性。疼痛可為彌漫性鈍痛,或為局限性刺痛。一般僅累及一側乳房,也可同時累及兩側,而以一側為重。疼痛大多僅限于乳房的某一部分,約50%位于外上部,20%位于中上部,痛處有壓痛。疼痛有時很劇烈,并放射到肩胛部、腋部,隨情緒波動,或勞累、陰雨天氣等而加重?;颊叽蠖鄶翟陆浧诙蹋伊肯∩?,情緒穩(wěn)定或心情舒暢時,癥狀可減輕,隨喜怒而消長。疼痛發(fā)作時對外界刺激很敏感,如衣服摩擦,走路稍快或上肢活動稍猛,均可加重乳腺疼痛。

  2.乳內腫塊 常雙側乳腺對稱發(fā)生,可分散于整個乳腺內,亦可局限于乳腺的一部分,尤以雙乳外上象限多見。觸診呈結節(jié)狀,大小不一,質地不硬和周圍組織界限不清,可推動。腫塊大小隨月經變化,經前變大、變硬,經后縮小、變軟。部分病人伴有乳頭溢液。

  3.疾病的自限性和重復性 該病可不治自愈。尤其結婚后妊娠及哺乳時癥狀自行消失,但時有反復;絕經后能自愈

  有下列臨床特點應考慮本病的診斷。

  1.育齡期女性與月經相關的一側或雙側乳房周期性疼痛及腫塊。

  2.查體可觸及顆粒狀小腫物,質地不硬。

  3.疾病發(fā)展過程中具自限性和反復性的特點。

  本病應與下列疾病鑒別。

  1.乳腺癌 有些乳腺癌可有類似增生癥的表現,但乳腺癌的腫塊多為單側,腫塊固定不變,且有生長趨勢。在月經周期變化中可表現增大,而無縮小趨勢。針吸即可明確診斷。

  2.乳腺脂肪壞死 該病好發(fā)于外傷后、體質較肥胖的婦女。其腫塊較表淺,未深入乳腺實質,腫塊不隨月經周期變化。針吸細胞學檢查和組織活檢可明確診斷。

  根據病因進行針對預防和治療。

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