唇青紫中醫(yī)稱為“紫紺”,這是機(jī)體缺氧或藥物中毒的征象。常伴有面色暗紅或淡青,胸悶不舒或時(shí)有心慌氣短等癥狀。
心臟病發(fā)作的癥狀: 胸前壓迫樣疼痛并可能放射到雙臂頸及下頜;心跳不規(guī)則、呼吸困難;焦慮恐懼;眩暈;惡心嘔吐;大汗;口唇甲床蒼白或紫紺;皮膚蒼白青紫及意識(shí)喪失等。
“慢性肺心病診斷標(biāo)準(zhǔn)”,患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變,因而引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或 右心功能不全表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽、下肢浮腫及靜脈高壓等,并有前述的心電圖、X線表現(xiàn),再參考心電向量圖、超聲心動(dòng)圖、肺阻抗 血流圖、肺功能或其他檢查,可以作出診斷。
一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)
肺心病與冠心病均多見于老年人,有許多相似之處,而且常有兩病共存。冠心病有典型的心絞痛、心肌梗 塞的病史或心電圖表現(xiàn),若有左心衰竭的發(fā)作史、高血壓病、高脂血癥、糖尿病史更有助鑒別。體檢、X線及心電圖檢查呈左心室肥厚為主的征象,可資鑒別。肺心 病合并冠心病時(shí)鑒別有較多的困難,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,體格檢查和有關(guān)心、肺功能檢查加以鑒別。
二、風(fēng)濕性心瓣膜病
風(fēng)濕性心臟病三尖瓣疾患應(yīng)與肺心病的相對(duì)三尖瓣關(guān)閉不全相鑒別。前者往往有關(guān)節(jié)炎">風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和肌炎的病史,其他瓣膜如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣常有病變,X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖有特殊表現(xiàn)。
三、原發(fā)性心肌病
本病多為全心增大,無慢性呼吸道疾病史,無肺動(dòng)脈高壓的X線表現(xiàn)等。
1. 最好是在年輕時(shí)就做好心臟病的預(yù)防工作,合理安排學(xué)習(xí)、工作的時(shí)間,培養(yǎng)豁達(dá)、平和的個(gè)性,經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng),不要暴飲暴食。
2. 營(yíng)養(yǎng)學(xué)家和醫(yī)學(xué)家們均指出多吃橘子、蔬菜可減少患冠心病、中風(fēng)及高血壓的機(jī)率,并可起到預(yù)防這些疾病的效果,橘汁中含有抗氧化、抗癌、抗過敏抗氧化成份,并能防止血凝。
3.加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,積極治療支氣管及肺部疾患,防治感冒;宜進(jìn)禽高熱量、高蛋白易消化食物,有心衰者應(yīng)控制鈉、水?dāng)z人,忌煙酒;生活規(guī)律,順應(yīng)自然,秋冬變節(jié)時(shí)注意保暖,避免受風(fēng)寒誘發(fā)或加重病情。