初發(fā)如豌豆大小,漸增大如蠶豆乃李子大或更大,堅(jiān)硬,觸之可活動(dòng),數(shù)目多少不定??沙霈F(xiàn)在全身各處,而以頭面及小腿伸側(cè)多見,常一端愈合,另一端仍蔓延如蛇行狀。發(fā)生在頭部者常破壞顱骨,發(fā)于上腭及鼻部者,可破壞硬腭及鼻骨,形成鼻部與上腭貫通。發(fā)于大血管附近者可侵蝕大血管,發(fā)生大出血。樹膠腫可侵及骨及軟骨,骨損害多見于長(zhǎng)管骨炎,可出現(xiàn)骨、骨膜炎。
開始顏色為正常皮色,隨結(jié)節(jié)增大,顏色逐漸變?yōu)榈t、暗紅乃至紫紅。
結(jié)節(jié)容易壞死,可逐漸軟化,破潰,流出樹膠樣分泌物,可形成特異的園形、橢園形、馬蹄形潰瘍,境界清楚,邊緣整齊隆起如堤狀,周圍有褐紅或暗紅浸潤(rùn),觸之有硬感。
自覺癥狀輕微,如侵入骨及骨膜則感疼痛,以夜間為甚。
病程長(zhǎng),由數(shù)月至數(shù)年或更久,愈后形成瘢痕,瘢痕繞有色素沉著帶。
A.瘰疬性皮膚結(jié)核:發(fā)生于皮下組織,易侵犯淋巴結(jié),以頸部淋巴結(jié)多見,也可見于四肢,經(jīng)過緩慢,不易自愈。破潰后形成的潰瘍邊緣菲薄不整,如鼠咬狀穿鑿,常形成竇道,分泌物稀薄,混有顆粒,愈后形成條索狀瘢痕,抗結(jié)核治療有效。
B.孢子絲菌?。貉亓馨凸軓铰放帕校醢l(fā)可為無痛、堅(jiān)硬、可活動(dòng)的結(jié)節(jié),以后軟化、破潰形成潰瘍,但潰瘍周圍無梅毒浸潤(rùn),分泌物可查見孢子絲菌。
C.慢性小腿潰瘍:多伴小腿靜脈曲張,初發(fā)無結(jié)節(jié),潰瘍表面有膿液,不破壞骨質(zhì)。
D.其他:還有壞死性皮膚腫瘤等。
梅毒的治療要堅(jiān)持早期進(jìn)行、足量用藥的原則。青霉素對(duì)梅毒螺旋體有殺滅作用,副作用又小,只要配合醫(yī)師堅(jiān)持治療,就會(huì)收到減少并發(fā)癥、治愈疾病、及早恢復(fù)健康的作用。治療期間,其配偶也需要進(jìn)行檢查,必要時(shí)接受治療。治愈后要求定期復(fù)查,有復(fù)發(fā)征兆時(shí),抗生素的用量要加大。