癥狀:咽部不適,或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔。病程2個月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀。
檢查:咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著.具各上述癥狀及1項 或1項以上檢查所見,即可診斷。
咽部慢性充血癥狀需要做如下鑒別。
(一)慢性單純性咽炎(chronic simple pharyngitis):為咽部粘膜層慢性充血、粘膜下結締組織及淋巴組織增生,粘液腺肥大,分泌亢進。
(二)慢性肥厚性咽炎(chronic hypertrophic pharyngitis)粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生,圍繞咽后壁粘液腺的淋巴組織多形成顆粒狀隆起,如粘液腺發(fā)生感染,則形成白點附于顆粒的頂部,咽側索淋巴組織呈條索狀增生。
(三)萎縮性或干燥性咽炎(atrophic pharyngitis or pharyngitis sicca):多由萎縮性鼻炎蔓延所致,主要為腺體退變和粘膜萎縮。
慢性咽炎為難治之癥,而且病程漫長,所以護理更為重要。內容不外乎飲食、居處、勞逸、服藥和精神五方面的護理。
這五者,在慢性咽炎來說,都是比較重要的。
1、嚴禁煙、酒、辛辣。 《顧氏醫(yī)案》 :“煙為辛熱之魁,酒為濕熱之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣熱物,極能傷陰?!?/p>
2、注意營養(yǎng)?!端貑枴り庩枒蟠笳摗罚骸熬蛔阏撸a之以味?!薄端貑枴の宄U笳摗罚骸肮热夤?,食養(yǎng)盡之?!倍际菑娬{營養(yǎng)的。
3、生活和工作,需在空氣新鮮的環(huán)境里。 《壽世保元》認為:“人臥室宇,當令清凈。凈則受靈氣,不凈則受故氣。故氣亂人?!?/p>
4、居室要寒暖適宜。
5、注意勞逸結合?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗罚骸安煌鲃冢誓苄闻c神俱而盡終其天年?!边^度操勞者,必傷必病。《尚書·旅獒》:“玩人喪德,玩物喪志?!蓖嫖锸沁^分優(yōu)逸的同義詞。志喪者形必渙散衰敗。
6、戒多言。言多損氣,氣損致津傷。
7、注意鍛煉。《素問·四氣調神論》的“夜臥早起,廣步庭前”以及《呂氏春秋·盡數(shù)》的“流水不腐,戶樞不蠹,動也”,都是強調身體的鍛煉。
8、民間諺語“急發(fā)一朝生死決,慢喉百帖斷根難”。意思是急性喉病可以一夜之間決定生死;慢性喉病,求其痊愈,要一百劑藥尚難言把握。
9、藥茶,也是中醫(yī)的一個特殊的簡便療法,就是用少量的藥物,代替茶葉來作飲料。既方便,又可持久,對慢性病的確是大有用處。陰虛者,用生地、沙參、麥冬等分三味。陽虛者,用白扁豆、焦米仁、山藥等分三味。代茶葉泡茶作飲料,天天常飲。
10、保持情緒穩(wěn)定,多閱讀些有益文獻,以涵養(yǎng)性情。 ??? 11、對治療要有信心、恒心和決心。因為本病療程極長,見效緩慢,往往容易失去信心。再則本病有時也可暫時減輕,足以茍安于一時,治療就為之放松。因之一定要有信心、恒心和決心,才能有治愈之日。