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疾病癥狀

皮下囊腫

 

一、診斷:

  1、皮下囊腫形態(tài)大多為圓形,突出皮膚表面為半圓形。一般多位于真皮及皮下組織。因有囊壁包裹,故邊緣光滑整齊,與周圍組織粘連少,故觸之光滑有彈性及囊性感。

  2、其表面皮膚多無炎癥,而呈正常皮色。

  3、一般發(fā)展有限局性,不會(huì)無限擴(kuò)大造成局部壓迫癥狀。

  二、鑒別:

皮下囊腫的鑒別診斷:

  1、位于真皮內(nèi)的囊腫

  (1)粘液樣囊腫

  多發(fā)生于女性。皮損好發(fā)于遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)背側(cè)面,多單發(fā),呈半透明、光滑,柔軟,為皮膚色。

 ?。?)粟丘疹

  多見于女性。原發(fā)性者原因不明;繼發(fā)性者多發(fā)生于大皰性表皮松懈癥,先天性外胚葉缺損,皮膚磨削術(shù)后。原發(fā)性皮損好發(fā)于眼瞼、顴部;繼發(fā)性者好發(fā)于耳廓、手背、前臂。

  大小為粟粒大,質(zhì)硬,挑破見白色皮脂樣物。

  (3)毛根鞘囊腫

  過去叫皮脂腺囊腫。中年女性多見,好發(fā)于頭部,與表皮囊腫不易區(qū)別。后者常見于面、頸部。

(4)多發(fā)性脂囊瘤

  皮損好發(fā)于前胸中下部、及陰囊??蓡伟l(fā)或多發(fā),呈正常皮色或黃色。質(zhì)軟,小者略硬。腔內(nèi)容物為油樣或奶酪狀。

 ?。?)表皮囊腫

  較常見,好發(fā)生于青年,兒童,老年少見。正常皮色,圓形、有彈性,質(zhì)略硬。囊壁為正常皮膚,囊腔內(nèi)充滿角質(zhì)??蓡伟l(fā)或多發(fā),常發(fā)生于頭皮、面部、頸及軀干。

  (6)支氣管源性與甲狀腺舌骨導(dǎo)管囊腫

  為先天發(fā)育異常。多見于胸骨切跡上方頸前或腳。生后不久發(fā)生、多單發(fā),損害較小,常伴有瘺管。

 ?。?)陰莖中線囊腫

  為先天發(fā)育異常,多見于青年人和兒童。皮損位于陰莖腹側(cè),尤其是龜頭中線,直徑約數(shù)毫米。

 ?。?)發(fā)疹性毳毛囊腫

  多見于兒童及青年,為毛囊性小的囊腫。表面可有痂皮及臍窩。常見于胸部、也可見于四肢、背部。

  一、診斷:

  1、皮下囊腫形態(tài)大多為圓形,突出皮膚表面為半圓形。一般多位于真皮及皮下組織。因有囊壁包裹,故邊緣光滑整齊,與周圍組織粘連少,故觸之光滑有彈性及囊性感。

  2、其表面皮膚多無炎癥,而呈正常皮色。

  3、一般發(fā)展有限局性,不會(huì)無限擴(kuò)大造成局部壓迫癥狀。

  二、鑒別:

  皮下囊腫的鑒別診斷:

  1、位于真皮內(nèi)的囊腫

 ?。?)粘液樣囊腫

  多發(fā)生于女性。皮損好發(fā)于遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)背側(cè)面,多單發(fā),呈半透明、光滑,柔軟,為皮膚色。

 ?。?)粟丘疹

  多見于女性。原發(fā)性者原因不明;繼發(fā)性者多發(fā)生于大皰性表皮松懈癥,先天性外胚葉缺損,皮膚磨削術(shù)后。原發(fā)性皮損好發(fā)于眼瞼、顴部;繼發(fā)性者好發(fā)于耳廓、手背、前臂。

  大小為粟粒大,質(zhì)硬,挑破見白色皮脂樣物。

 ?。?)毛根鞘囊腫

  過去叫皮脂腺囊腫。中年女性多見,好發(fā)于頭部,與表皮囊腫不易區(qū)別。后者常見于面、頸部。

 ?。?)多發(fā)性脂囊瘤

  皮損好發(fā)于前胸中下部、及陰囊。可單發(fā)或多發(fā),呈正常皮色或黃色。質(zhì)軟,小者略硬。腔內(nèi)容物為油樣或奶酪狀。

 ?。?)表皮囊腫

  較常見,好發(fā)生于青年,兒童,老年少見。正常皮色,圓形、有彈性,質(zhì)略硬。囊壁為正常皮膚,囊腔內(nèi)充滿角質(zhì)??蓡伟l(fā)或多發(fā),常發(fā)生于頭皮、面部、頸及軀干。

 ?。?)支氣管源性與甲狀腺舌骨導(dǎo)管囊腫

  為先天發(fā)育異常。多見于胸骨切跡上方頸前或腳。生后不久發(fā)生、多單發(fā),損害較小,常伴有瘺管。

 ?。?)陰莖中線囊腫

  為先天發(fā)育異常,多見于青年人和兒童。皮損位于陰莖腹側(cè),尤其是龜頭中線,直徑約數(shù)毫米。

 ?。?)發(fā)疹性毳毛囊腫

  多見于兒童及青年,為毛囊性小的囊腫。表面可有痂皮及臍窩。常見于胸部、也可見于四肢、背部。

  2、位于皮下組織的囊腫

  皮樣囊腫:生后即有、多單發(fā)。皮損常位于眼周、面部、腹背中線,體表各處均可發(fā)生。其囊腔內(nèi)含有各種表皮附屬器,如毛發(fā)。

  2、位于皮下組織的囊腫

  皮樣囊腫:生后即有、多單發(fā)。皮損常位于眼周、面部、腹背中線,體表各處均可發(fā)生。其囊腔內(nèi)含有各種表皮附屬器,如毛發(fā)。

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