?、僬J知功能喪失，無意識活動，不能執(zhí)行指令;②保持自主呼吸和血壓;③有睡眠- 醒覺周期;④不能理解和表達語言;⑤能自動睜眼或刺激下睜眼;⑥可有無目的的眼球跟蹤 運動;⑦下丘腦功能及腦干功能基本保存。
睜眼昏迷應(yīng)與昏迷，閉鎖綜合征，功能性不反應(yīng)狀態(tài)，腦死亡等鑒別?；杳曰颊邿o睡眠 -醒覺周期，也不能自動睜眼或刺激下睜眼。閉鎖綜合征見于腦橋基底部病變，患者雖然眼 球不能向兩側(cè)轉(zhuǎn)動，不能說話，但實際上意識尚清，能理解問話，而以垂直的眼球運動和瞬 目來表達意識心理活動，與植物狀態(tài)貌似清醒而毫無意識內(nèi)容是不同的。功能性不反應(yīng)狀態(tài) 是由精神因素所致，對外界環(huán)境刺激不發(fā)生反應(yīng)的精神抑制狀態(tài)?；颊哂星楦蟹磻?yīng)(如眼角 噙淚)以及主動抗拒，扒開雙眼時，眼睛反而閉合更緊。與腦死亡鑒別關(guān)鍵在于腦干反射是 否存在，持續(xù)植物狀態(tài)患者可自發(fā)睜眼轉(zhuǎn)動眼球，瞳孔對光反射和角膜反射存在，并有咀嚼 、吞咽等反射，腦死亡這些腦干反射全部消失。
首先應(yīng)強調(diào)持續(xù)植物狀態(tài)不是完全不可逆的，應(yīng)積極給予治療。治療一般應(yīng)從兩方 面著手，即促醒與維持功能。促醒國內(nèi)外推崇高壓氧治療。美國佛羅里達腦恢復(fù)中心用高壓 氧治療20例，50%患者有效，其中35%幾乎恢復(fù)。國內(nèi)報道總有效率82%。國外正在研究采用藥物及各種刺激法促使意識恢復(fù)，國內(nèi)采用聲光電刺激對促醒似 有一定幫助。也可用針灸和中藥促進清醒。維持功能包括藥物治療，護理及傳統(tǒng)的康復(fù)治療 。藥物治療主要是增加腦血流量，促進中樞神經(jīng)細胞代謝，活化神經(jīng)細胞類藥物?？祻?fù)護理 是維持患者生存的關(guān)鍵，要加強護理，保證營養(yǎng)，盡可能早期采用吞咽進食，積極耐心地做 吞咽功能的康復(fù)治療。保持患者良性肢位，進行被動活動、推拿、針灸、按摩對于預(yù)防肢體 攣縮，促進運動功能的恢復(fù)，是十分有利的，不容忽視。
