診斷依據(jù)
主要依據(jù)：
1. 無(wú)論在熟悉的和不熟悉的環(huán)境中都出現(xiàn)定向力障礙;
2. 長(zhǎng)期的思維混亂狀態(tài)。
次要依據(jù)：
1. 由于記憶力減弱而無(wú)法發(fā)揮其職業(yè)的或社會(huì)的功能;
2. 沒(méi)有能力遵循簡(jiǎn)單的指示和指導(dǎo);
3. 沒(méi)有能力進(jìn)行思考;
4. 無(wú)法集中精力;
5. 對(duì)提問(wèn)反應(yīng)遲鈍。
癲癇的失神發(fā)：癲癇的失神發(fā)作以意識(shí)障礙為主，其特點(diǎn)是沒(méi)有任何先兆的、突然開(kāi)始的發(fā)作。患者正在進(jìn)行著的動(dòng)作突然中斷，發(fā)呆，還可伴有雙眼上翻?；颊呷绻谥v話(huà)，其言語(yǔ)會(huì)變慢或終止;如果在走路則可能突然站立不動(dòng)、呆若木雞，也可能突然掙脫大人攙著的手而向前快走幾步，又突然回頭哭著找其父母;如果在進(jìn)食時(shí)，夾著食物的筷子在送往口里的中途突然停住，對(duì)問(wèn)話(huà)不能作答，某些患者當(dāng)人們與其說(shuō)話(huà)時(shí)可使發(fā)作終止。該種發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至30秒，超過(guò)一分鐘者少見(jiàn)。
癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作：癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作 (complex partial seizure，CPS) 也稱(chēng)顳葉發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，表現(xiàn)部分性發(fā)作伴不同程度意識(shí)障礙。癇性放電起源于顳葉或額葉內(nèi)側(cè)，起源、擴(kuò)散途徑及速度不同，臨床表現(xiàn)可差異較大，可先出現(xiàn)單純部分性發(fā)作(時(shí)間可長(zhǎng)可短)，再出現(xiàn)意識(shí)障礙。特殊感覺(jué)或單純自主神經(jīng)性癥狀常為先兆，深部結(jié)構(gòu)(顳葉內(nèi)側(cè)、邊緣系統(tǒng)等)起源的發(fā)作如精神性發(fā)作(先兆)可能很短，很快出現(xiàn)意識(shí)障礙;也可開(kāi)始即有意識(shí)障礙，甚至單純表現(xiàn)意識(shí)障礙。
發(fā)作間精神障礙：發(fā)作間精神障礙(interictal disorder)：這類(lèi)精神障礙是指一組無(wú)意識(shí)障礙，但其精神癥狀的病期具有遷延性，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之久。包括慢性精神病狀態(tài)樣精神病、神經(jīng)癥樣癥狀、人格改變、智能缺陷及性功能障礙等。發(fā)作間期精神病發(fā)生于兩次發(fā)作之間，并且與發(fā)作本身并不直接相關(guān)。與發(fā)作時(shí)及發(fā)作后的精神障礙比較相對(duì)少見(jiàn)，在非選擇的病例中約占10%～30%。然而，就嚴(yán)重程度與持續(xù)時(shí)間而言，臨床上要比發(fā)作時(shí)及發(fā)作后的精神障礙更明顯，后者通常是短暫，且往往是自限性的。是屬于癲癇性精神障礙的臨床分類(lèi)。
感覺(jué)遲鈍：感覺(jué)遲鈍又名感覺(jué)抑制?？梢蚋鞣N因素引起感覺(jué)閾限升高或因情緒抑制所造成?；颊邔?duì)強(qiáng)烈的刺激不能感知或感覺(jué)輕微。常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,譫妄或其他類(lèi)型的意識(shí)障礙,也可見(jiàn)于精神分裂癥、癔癥和抑郁癥等。
判斷力和定向力障礙：定向力是對(duì)周?chē)h(huán)境(時(shí)間、地點(diǎn)、人物)及自身狀態(tài)(姓名、年齡、職業(yè)等)的察覺(jué)和識(shí)別能力。定向力障礙是意識(shí)障礙的重要判定標(biāo)準(zhǔn)。定向力障礙是指持續(xù)地缺乏對(duì)人、地點(diǎn)、時(shí)間或環(huán)境的定向力達(dá)3-6個(gè)月以上。判斷力是指人對(duì)某一事物或者某一個(gè)人所能辨認(rèn)識(shí)別的能力。許多腦部疾病都可以導(dǎo)致人體發(fā)生判斷力和定向力障礙。
意識(shí)模糊：意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?；颊吣鼙３趾?jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
意識(shí)朦朧狀態(tài)：患者意識(shí)范圍狹窄，集中注意于某些內(nèi)心體驗(yàn)，而對(duì)環(huán)境中的事物不加注意，對(duì)外界的反應(yīng)也減退。思維不清晰，有時(shí)很混亂?？杀憩F(xiàn)帶有焦慮或欣快的情緒。對(duì)周?chē)氖挛锍Ｓ绣e(cuò)認(rèn)，也可有各種幻覺(jué)。
一、動(dòng)腦是預(yù)防癡呆癥的妙方：腦神經(jīng)細(xì)胞一旦破壞即無(wú)法再修復(fù)，可借腦部的刺激與鍛煉來(lái)促進(jìn)腦細(xì)胞的活力并防范癡呆癥。應(yīng)多動(dòng)腦，經(jīng)常觀察和思考，保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。也可多寫(xiě)文章，多聽(tīng)音樂(lè)，學(xué)會(huì)養(yǎng)花草、種蔬果。
二、改變孤僻，走向社會(huì)：積極主動(dòng)參加各種形式的活動(dòng)，如朋友聚會(huì)、文娛表演、棋牌、旅游等活動(dòng)，這些活動(dòng)都有助于大腦的鍛煉和增加生活的情趣。
三、避免各種心理應(yīng)激性刺激：各種負(fù)性的心理刺激可促使人患癡呆，因此，對(duì)付各種心理及精神刺激，應(yīng)采取“想得開(kāi)”的寬達(dá)平靜的心態(tài)，學(xué)會(huì)心理的自我控制和調(diào)節(jié)。
四、從飲食著手：最新研究表明，人的老化、免疫力下降，以致癡呆癥的發(fā)生都可能因自由基的作祟而致。防止和消滅自由基的最好物質(zhì)是抗氧化營(yíng)養(yǎng)物，包括維生素 C、E、B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內(nèi)自由基，防治癡呆癥。
