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疾病癥狀

雀斑

 

一、診斷:

  1、病史

  1)多在4~5歲時(shí)開(kāi)始發(fā)病,隨年齡增大皮疹增多,青春期后皮疹一般不再增加;

  2)夏季皮疹形態(tài)變大、顏色加深,數(shù)目增多;

  3)無(wú)自覺(jué)癥狀及全身癥狀。

  2、體征

  1)好發(fā)于暴露部位,以顏面、頸部、雙上肢伸側(cè)及手背多見(jiàn);

  2)皮疹為針頭至綠豆大淺黑色斑疹,疏密不一,互不融合,對(duì)稱(chēng)分布。

?  3、鑒別診斷:盡管雀斑容易辨認(rèn),但還是有些斑容易與其混淆。

  1)顴部褐青色痣;顴部對(duì)稱(chēng)分布的黑灰色斑點(diǎn),界限明顯,數(shù)目約10-20個(gè),多見(jiàn)女性。美容院稱(chēng)為真皮斑或顴痣。病因不清。

  2)雀斑樣痣;發(fā)病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深,與日曬無(wú)關(guān),無(wú)夏重冬輕變化可發(fā)生在任何部位。病理示黑色素細(xì)胞數(shù)目增加。常一側(cè),一般表現(xiàn)為密集。

  3)著色性干皮病;雀斑樣色素斑點(diǎn)周?chē)忻?xì)血管擴(kuò)張,色素斑點(diǎn)大小不等,深淺不勻,分布不均。見(jiàn)有萎縮性斑點(diǎn),光敏突出。

  4)面正中雀斑樣痣;罕見(jiàn),常在一歲左右發(fā)病,褐色集中在面中央伴有其它畸形,如癲癇、低智等。

  5)色素沉著-腸道息肉綜合征;色素斑為黑色,口唇頰黏膜多見(jiàn),不受日光影響,常常伴有息肉。

  6)黃褐斑;淡褐色到深褐色的色素斑對(duì)稱(chēng)分布面部,不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性,有時(shí)呈蝶翼狀。育齡期女性多見(jiàn)。

二、預(yù)防:

  1.防曬!此條非常重要!因?yàn)樯咦钆氯諘瘛H展獾谋窕騒線(xiàn)、紫外線(xiàn)的照射過(guò)多皆可促發(fā)色斑,并使其加劇。甚至室內(nèi)照明用的熒光燈也因激發(fā)紫外線(xiàn)而加重色斑,所以可以認(rèn)為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多,色斑形成。夏季日曬充足,色斑活動(dòng)頻繁,斑點(diǎn)數(shù)目增多,色加深,損害變大;冬季日曬較少,斑點(diǎn)數(shù)目減少,色變淡,損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素,所以患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間日曬,尤其在夏季。

  2.防止各種電離輻射!包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機(jī)、紫外線(xiàn)照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類(lèi)似強(qiáng)日光照射的后果,甚至比日光照射的損傷還要大,其結(jié)果是導(dǎo)致色斑加重。

  3.慎用各種有創(chuàng)傷性的治療!包括冷凍、激光、電離子、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì),否則容易造成毀容!    4.禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質(zhì)的“速效祛斑霜”,因?yàn)楦弊饔锰?可以造成上百種的副作用!導(dǎo)致嚴(yán)重毀容!

  5、戒掉不良習(xí)慣,如抽煙、喝酒、熬夜等。

  6、多喝水、多吃含有維生素C和E的新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。 忌吃光敏性的食物和藥物,如補(bǔ)骨脂素,甲氧補(bǔ)骨脂等

  7、注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈,皮膚變灰黑。

  8、保持良好的情緒。精神煥發(fā)則皮膚好,情緒不好則會(huì)有相反的作用。

  9、避免刺激性的食物:刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂(lè)、濃茶、香煙、酒等。吃得越多,老化會(huì)越快,引致黑色素分子浮在皮膚表面,使黑斑擴(kuò)大及變黑。

三、治療:

  避免在紫外線(xiàn)較強(qiáng)的時(shí)間段外出(早上十點(diǎn)到下午3點(diǎn));無(wú)論任何天氣,均需堅(jiān)持涂抹防曬霜(SPF30以上,PA++以上),必要時(shí)使用寬檐帽,遮陽(yáng)傘進(jìn)行遮擋。美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C/E及其衍生物、一些植物黃酮類(lèi)及多酚類(lèi)提取物、煙酰胺等美白成分,外用可使雀斑淡化。需要注意的一點(diǎn)是,任何治療都不能防止復(fù)發(fā),需要嚴(yán)格防曬。

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