熱痙攣的診斷可根據(jù)在高溫環(huán)境中勞動和生活時出現(xiàn)體溫升高、肌肉痙攣和(或)暈厥,并應(yīng)排除其他疾病后方可診斷。
熱痙攣的鑒別診斷:
1、日射?。涸诤I、登山或在炎熱的夏天進行運動時,由于在陽光下暴曬過久,頭部缺少防護,突然發(fā)生高燒、耳鳴、惡心、頭痛、嘔吐、昏睡、怕光刺激等現(xiàn)象,這便是日射病。嚴(yán)重的日射病也能致死,千萬不可粗心大意,應(yīng)采取緊急處理。
2、熱衰竭:是在高溫環(huán)境下,皮膚血流增加,但未伴有內(nèi)臟血管收縮和血容量的增加,導(dǎo)致腦部供血不足的結(jié)果。表現(xiàn):起病急,體溫稍高,頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏細微,繼而暈厥。
預(yù)防:
盛夏期間做好防暑降溫工作,教室應(yīng)開窗使空氣流通,地面經(jīng)常灑水,設(shè)遮陽窗簾等。合理安排作息時間,不宜在炎熱的中午強烈日光下過多活動。加強個人防護,戴遮陽帽、飲消暑飲料。有頭痛、心慌時應(yīng)立即到陰涼處休息、飲水。
在工廠等熱而濕度高的地方,長時間地工作,有時會突然臉色發(fā)青,感到頭痛、惡心、頭暈并發(fā)生痙攣,這叫熱痙攣。對這種病如不及時處理,會進一步發(fā)展,以至于意識消失,最后死亡。
急救措施:
(1)輕者要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息,解開衣扣,腰帶,敞開上衣,然后再喝些涼開水或鹽水。
(2)如意識喪失,痙攣劇烈,應(yīng)讓患者取昏迷體位(側(cè)臥,頭向后仰),保證呼吸道暢通,同時快速通知急救中心。
(3)如虛脫者蘇醒,也應(yīng)抬送醫(yī)院,嚴(yán)禁讓患者自立行走,更禁用阿托品以及催眠、鎮(zhèn)靜等藥物。
注意事項:
(1)讓熱痙攣的患者喝涼的鹽水,是簡單有效的方法(一杯水中加一匙鹽)。由于熱痙攣時大量出汗,身體丟失很多水和鹽分,血液濃縮,循環(huán)不良。這時,鹽水是救命水,應(yīng)當(dāng)立即補充。
(2)熱痙攣常與日射病混同。但本病的顯著特點是皮膚粘濕,體溫不高。其處理多少與日射病有些不同,一定要加以區(qū)別。而且凡長時間在溫度高的環(huán)境中勞動時,都應(yīng)多喝鹽水,預(yù)防發(fā)病。
(3)如有條件,可給輕度患者服用仁丹、十滴水或霍香正氣水等藥品。