此音為心包積液的特征性體征，見(jiàn)于各種病因(結(jié)核性、癌性、化膿性、風(fēng)濕性以及某些結(jié)締組織疾病)所致的心包積液。
心音遙遠(yuǎn)需要做如下鑒別。
(1)第一心音減弱
患者取坐位或仰臥位，在心尖區(qū)及心前區(qū)聽(tīng)診時(shí)，若第一心音低鈍、呈含糊的聲音，稱(chēng)為第一心音減弱。
(2)第一心音強(qiáng)弱不等
患者取坐位或仰臥位， 在心尖區(qū)聽(tīng)診?！〉谝恍挠龔?qiáng)弱不等多為心律失常所致， 故聽(tīng)診時(shí)應(yīng)同時(shí)注意心率和心律的變化。
(3)第二心音減弱
患者取仰臥位，分別在主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)診，若主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音或肺動(dòng)脈區(qū)第二心音響度減弱、音調(diào)低鈍，失去清脆性者，稱(chēng)為第二心音減弱。前者稱(chēng)主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱，后者為肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。
積極防治原發(fā)病，及時(shí)消除原發(fā)病因和誘因是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。
