四肢抽動(dòng)(短暫、快速、突然、程度不同)，通常伴有壯熱嘔吐，睡時(shí)多驚，心神不安，身體強(qiáng)直等癥。
(1)肢體痿廢 肢體肌肉萎縮、筋脈弛緩、痿廢不用者，見(jiàn)于痿病，多因精津虧虛或濕熱浸淫，筋脈失養(yǎng)所致。一側(cè)上下肢痿廢不用者，稱(chēng)為“半身不遂”，見(jiàn)于中風(fēng)病人，多因風(fēng)痰阻閉經(jīng)絡(luò)所致(見(jiàn)右圖)。雙下肢痿廢不用者，見(jiàn)于截癱病人，多由腰脊外傷或瘀血阻絡(luò)所致。
(2)四肢抽搐 四肢筋脈攣急與弛張間作，舒縮交替，動(dòng)而不止。多因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈拘急所致。
(3)手足拘急 即手足筋肉攣急不舒。如在手可表現(xiàn)為腕部屈曲、手指強(qiáng)直，拇指內(nèi)收貼近掌心與小指相對(duì);在足可表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)后彎，足趾挺直而稍向足心。多因寒邪凝滯或氣血虧虛，筋脈失養(yǎng)所致。
(4)手足顫動(dòng) 即手或下肢顫抖或振搖不定，不能自主。多由血虛筋脈失養(yǎng)或飲酒過(guò)度所致，亦可為動(dòng)風(fēng)之兆。
(5)手足蠕動(dòng) 即手足掣動(dòng)遲緩，類(lèi)似蟲(chóng)行。多為脾胃氣虛、筋脈失養(yǎng)，或陰虛動(dòng)風(fēng)所致。
治宜祛風(fēng)解痙。用羚羊鉤藤湯。
羚羊鉤藤湯
組成：
羚羊角1～5克(先煎)、鉤藤9克(后下)、霜桑葉6克、川貝母9克、鮮竹茹10克、生地黃15克、菊花9克、白芍12克、茯神木10克、生甘草3克。
用法：水煎服。
功效：平肝熄風(fēng)、清熱止痙。
主治：
肝經(jīng)熱盛，熱極動(dòng)風(fēng)所致的高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，甚至神昏，發(fā)為痙厥、舌絳而干，脈弦而數(shù)。
方解：
本方是治療肝經(jīng)熱盛，熱極生風(fēng)的常用方。方中以羚羊角、鉤藤清熱涼肝、息風(fēng)止痙、為主藥;桑葉、菊花協(xié)助主藥以清熱息風(fēng)，為輔藥;風(fēng)火相煽，最易耗傷陰液，故用白芍、生地黃、甘草養(yǎng)陰增液以柔肝命筋;邪熱亢盛，易灼津?yàn)樘担视秘惸?、竹茹清熱化?熱擾心神，又以茯神以寧以安神，均為佐藥;其中甘草又能調(diào)和諸藥，兼以為使;諸藥合用，共成平肝熄風(fēng)，清熱止痙之劑。
臨床應(yīng)用：
1.本方以高熱、煩躁、手足抽搐為辨證要點(diǎn)。
2.若熱邪內(nèi)閉、神志昏迷者，可配合紫雪丹，安宮牛黃丸等清熱開(kāi)竅之劑。如高熱不退，耗傷津液甚，或素有肝陰不足，屬陰虛陽(yáng)亢型痙厥者，可酌加玄參、麥冬、石斛、阿膠等養(yǎng)陰增液之品。
