體格檢查即可診斷。
(一)癔癥 患者可有癔癥性假癡呆,童樣癡呆及Ganser綜合征,臨床特征為患者在精神因素的作用下突然發(fā)生的類(lèi)似癡呆的狀態(tài),記憶力喪失,回答錯(cuò)誤,連日常生活諸如穿衣著褲也是錯(cuò)誤百出,即給人以智能有嚴(yán)重?fù)p害的印象,或表現(xiàn)言語(yǔ)和舉止象個(gè)稚氣十足的幼兒,見(jiàn)人則稱呼“叔叔”、“伯伯”、“阿姨”。或表現(xiàn)在回答問(wèn)題時(shí)給予近似回答,如“人有三只腳”、“2+2=5”之類(lèi),提示患者是知道正確的回答的,這種情況維持時(shí)間較短,經(jīng)治療或精神因素去除后癥狀很快消失。
(二)反應(yīng)性精神障礙 患者在遭到強(qiáng)烈的精神刺激后立即發(fā)病,表現(xiàn)有明顯的意識(shí)障礙與狹窄,不能正確感知周?chē)挛?,?duì)時(shí)間、地點(diǎn)或人物定向發(fā)生障礙,理解困難,同時(shí)常伴有表情迷惑與注意力的渙散,言語(yǔ)凌亂,不連貫,使人難以理解,其精神癥狀的內(nèi)容多與精神因素引起的情緒體驗(yàn)有一定的聯(lián)系,當(dāng)精神因素解除后癥狀很快消失。
(三)拘禁反應(yīng) 雙稱監(jiān)獄精神病。患者在拘禁情況下,表現(xiàn)回答問(wèn)題的方式及其行為具有荒謬特征,給人以嚴(yán)重癡呆的印象,例如患者答不出自己的姓名、年齡,不知有幾只手、幾個(gè)手指,分不清早和晚、左和右、白天黑夜。有時(shí)叫錯(cuò)或叫不出日常生活用品的名稱,反應(yīng)遲鈍,動(dòng)作不靈活,表情呆板,但當(dāng)拘禁情況解除后,患者一切表現(xiàn)正常。
一、適當(dāng)?shù)捏w力和腦力活動(dòng):持之以恒、量力而為的體力勞動(dòng)和體育鍛煉,不僅促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝.而且還有大量信息入腦,加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng),提高調(diào)節(jié)能句,所以體力活動(dòng)兼有加強(qiáng)腦力作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,周?chē)h(huán)境刺激越多,則腦皮質(zhì)越厚,說(shuō)明增加腦力活動(dòng)的價(jià)值。由此可見(jiàn),老年人堅(jiān)持力所能及的工作和學(xué)習(xí),是有利于防止或延緩智力衰退的?! 《?、合理的飲食結(jié)構(gòu):合理的飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防腦老化的主要環(huán)節(jié)。飲食中多食用蔬菜,如胡蘿卜、菠菜、油菜、白菜、西紅柿、芹菜等,適當(dāng)添加瘦肉及蛋類(lèi)。在烹調(diào)時(shí)盡量用鐵制品餐具,少用或不用鋁制品。這樣使人們多攝入一些對(duì)人體有益的鐵質(zhì),少攝入對(duì)人體有害的元素,如鋁?! ∪?、防治直接損害智能的疾病,減少或避免損害腦細(xì)胞的疾病。對(duì)防止癡呆是非常重要的。應(yīng)特別指出的是某些長(zhǎng)期使用的藥物,如抗高血壓、鎮(zhèn)靜安定劑等,其中有些可干擾腦功能,加速癡呆的進(jìn)展,應(yīng)予以重視。此外,積極穩(wěn)定的情緒,對(duì)防止智能衰退也有一定的作用