實驗室檢查
1.尿常規(guī) 可有間斷性膿尿或血尿。急性發(fā)作時與急性腎盂腎炎的表現(xiàn)相同。
2.尿細胞計數(shù) 近年多應(yīng)用1h尿細胞計數(shù)法，其評判標準：白細胞>30萬/h為陽性，<20萬/h為陰性，20萬～30萬/h需結(jié)合臨床判斷。
3.尿細菌學(xué)檢查 可間歇出現(xiàn)真性細菌尿。急性發(fā)作時，與急性腎盂腎炎相同，尿培養(yǎng)多為陽性。
4.血常規(guī) 紅細胞計數(shù)和血紅蛋白可輕度降低。急性發(fā)作時白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例可增高。
5.腎功能檢查 可出現(xiàn)持續(xù)腎功能損害：①腎濃縮功能減退，如夜尿量增多，晨尿滲透壓降低;②酸化功能減退，如晨尿pH增高，尿HCO3-增多，尿NH4 減少等;③腎小球濾過功能減退，如內(nèi)生肌酐清除率降低，血尿素氮、肌酐增高等。
影像學(xué)檢查
1.X線檢查 KUB平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小。IVU可見兩腎大小不等，外形凹凸不平，腎盞、腎盂可變形，有擴張、積水現(xiàn)象，腎實質(zhì)變薄，有局灶的、粗糙的皮質(zhì)瘢痕，伴有鄰近腎小盞變鈍或呈鼓槌狀變形。有時顯影較差，輸尿管擴張。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱輸尿管反流。此外還可發(fā)現(xiàn)有尿流不暢、尿路梗阻如結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等易感因素。
2.放射性核素掃描 可確定患者腎功能損害，顯示患腎較小，動態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管反流。
膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥改變，輸尿管插管受阻，靜脈注射靛胭脂證實患腎功能減弱。
3.腎活檢 光鏡檢查可見腎小管萎縮及瘢痕形成，間質(zhì)可有淋巴細胞、單核細胞浸潤，急性發(fā)作時可有中性粒細胞浸潤，腎小球可正?；蜉p度小球周圍纖維化，如有長期高血壓，則可見腎小球毛細血管壁硬化，腎小球囊內(nèi)膠原沉著。
尿比重降低:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重降低見于尿崩癥，慢性腎炎等。尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。
尿比重增高:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重增高見于脫水，糖尿病，急性腎炎等。蛋白尿輕重不一(1～3g/d)，都有鏡下血尿，紅細胞呈多形性、多樣性，有時可見紅細胞管型、顆粒管型及腎小管上皮細胞。尿纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)可陽性。血尿素氮及肌酐可有一過性升高，血清總補體(CH50)及C3下降，多于8周內(nèi)恢復(fù)正常，可有血清抗鏈球菌溶血素"O"滴度升高。
尿膽原增高:尿膽原是由結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化而來的。結(jié)合膽紅素在小腸下部和結(jié)腸中，經(jīng)腸道細菌的作用而脫結(jié)合，膽紅素經(jīng)過幾個階段的還原作用成為尿膽原，然后隨糞便排出。一部分尿膽原自腸道被 吸收進入門靜脈，其中大部分被 肝細胞攝取再排入腸液中(腸肝循環(huán))，一部分從門靜脈進入體循環(huán)，經(jīng)腎自尿中排出。多種因素可引起尿膽原增高。
尿淀粉酶升高:發(fā)生胰腺炎等疾病時，由于胰腺 組織出現(xiàn)炎癥等病變，胰淀粉酶會進入血液并從尿中排出，使患者血 液淀粉酶升高并在尿液中檢出淀粉酶。淀粉酶測定,這是診斷急性胰腺炎的重要客觀指標之一，但并不是特異的診斷方法。在發(fā)病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血壞死性胰腺炎時，由于胰腺組織的嚴重破壞，則可不增高。有時休克、急性腎功能衰竭、肺炎、腮腺炎、潰瘍病穿孔以及腸道和膽道感染的情況下，淀粉酶也可增高。因此，有淀粉酶增高時，還需要結(jié)合病史、癥狀與體征，排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高，才能診斷為急性胰腺炎。
1.堅持每天多飲水，勤排尿，以沖洗膀胱和尿道。避免細菌在尿路繁殖，這是最簡便又有效的措施。
2.注意陰部清潔，以減少尿道口的細菌群，必要時可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或會陰部皮膚，以減少上行性再發(fā)感染。
3.盡量避免使用尿路器械，必要時應(yīng)嚴格無菌操作。
4.反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎婦女，應(yīng)每晚服一個劑量的抗菌藥預(yù)防，可任選復(fù)方新諾明、呋喃旦啶、阿莫西林或頭孢拉啶等藥物中一種，如無不良反應(yīng)，可用至1年以上。如發(fā)病與房事有關(guān)，于性生活后宜即排尿，并服一個劑量的抗生素，也可減少腎盂腎炎的再發(fā)。
