受傷肢體經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間固定而不注意功能鍛煉時(shí),將使靜脈血和淋巴液回流不暢,忠肢組織中有漿液纖維性滲出和纖維蛋白的沉積,可使關(guān)節(jié)內(nèi)、外組織發(fā)生纖維粘連;同時(shí)由十關(guān)節(jié)囊及周?chē)∪獾臄伩s,關(guān)節(jié)活動(dòng)可有不同程度的障礙。
1、黏脂貯積癥Ⅲ型病可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直:根據(jù)尿中無(wú)過(guò)多黏多糖排出,結(jié)合臨床及X線特征,應(yīng)懷疑黏脂貯積癥的存在。再根據(jù)細(xì)胞內(nèi)多種溶酶體酶缺陷,而血清中這些酶的活性升高以及病變發(fā)展慢、智力輕度低下及存活年齡較長(zhǎng)等特點(diǎn),可以確診為黏脂貯積癥Ⅲ型。
2、間充質(zhì)軟骨肉瘤亦可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直:該病持續(xù)數(shù)月至數(shù)年的疼痛、腫脹、腫塊及關(guān)節(jié)僵直是腫瘤的主要臨床癥狀。據(jù)Nakashima等總結(jié)的111例病例報(bào)道,侵犯骨骼依次為骨盆、股骨、肱骨、椎體、下頜骨及顱骨。偶爾亦有骨膜及骨骼多中心性腫瘤生長(zhǎng)的報(bào)道。骨骼外組織以腦脊膜、下肢及眼眶的受累為主。腫瘤的放射學(xué)改變主要表現(xiàn)為邊界不規(guī)則的軟組織骨化、侵蝕性骨破壞、骨硬化、骨膜炎、中心性鈣化等。在腫瘤的放射學(xué)表現(xiàn)上類(lèi)似于一般的軟骨肉瘤。該腫瘤的大小不一,外形可呈分葉狀,表面有纖維膜包裹。組織學(xué)上該腫瘤以透明軟骨島和惡性小細(xì)胞互相混合為特征,大多起源于骨組織,少數(shù)起源于軟組織。
當(dāng)發(fā)生關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間固定時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苄藻憻?,以免造成關(guān)節(jié)僵直。