乳頭、乳暈表面皮膚有小裂口及潰瘍,也可出現(xiàn)靡爛狀,滲出脂水,結(jié)黃色痂,發(fā)生燥裂性疼痛,尤其哺乳時痛如刀割而難忍。常因疼痛而 無法授乳,乳汁迅速減少或發(fā)生瘀結(jié),由于乳汁排泄不暢,乳竅阻塞,乳頭不潔等原因,導(dǎo)致乳癰。舌苔白或黃,脈緩或弦數(shù)。
乳頭因為被乳汁浸軟后導(dǎo)致膿點樣白色潰瘍和潮紅色的糜爛面,使得媽媽在哺乳時痛不可忍,如同刀割一般。也有時裂口比較深,就可能引起出血,或者裂口中分泌物干燥結(jié)痂,引發(fā)干燥性疼痛。因為乳頭破碎而疼痛,媽媽不愿給寶寶哺乳,或是擠乳時未將乳汁擠干凈,就容易導(dǎo)致局部發(fā)炎,甚至形成急性乳腺炎,也可能引起嬰兒腹瀉或者假性黑便。
本病應(yīng)與下列疾病鑒別。
1.乳腺癌 有些乳腺癌可有類似增生癥的表現(xiàn),但乳腺癌的腫塊多為單側(cè),腫塊固定不變,且有生長趨勢。在月經(jīng)周期變化中可表現(xiàn)增大,而無縮小趨勢。針吸即可明確診斷。
2.乳腺脂肪壞死 該病好發(fā)于外傷后、體質(zhì)較肥胖的婦女。其腫塊較表淺,未深入乳腺實質(zhì),腫塊不隨月經(jīng)周期變化。針吸細胞學(xué)檢查和組織活檢可明確診斷。
內(nèi)治
一般不必內(nèi)服藥。癢痛、滲液多,苔黃、脈弦數(shù)者,宜清肝利濕法,可用龍膽瀉肝湯治之。亦可用龍膽瀉肝丸,每次4.5克,1日2次,溫開水送服。
外治
可選潤膚止癢、生肌燥濕等藥物外用,如黃連膏、青黛油膏;或蛋黃油等敷涂患處,1日2次。