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回盲部結(jié)核

 

  腸結(jié)核確診應(yīng)在腸黏膜組織中證實(shí)有結(jié)核桿菌的存在。如有下列情況,應(yīng)考慮腸結(jié)核。

  1.青壯年患者有腸外結(jié)核,尤其是開放性肺結(jié)核患者出現(xiàn)消化道癥狀,或原有病灶好轉(zhuǎn)后又復(fù)出現(xiàn)結(jié)核的全身表現(xiàn)。

  2.臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛,也可有腹塊,原因不明的腸梗阻,伴有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核毒血癥狀。

  3.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有激惹、腸腔狹窄、腸段縮短變形等征象。

  4.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性。對(duì)高度懷疑腸結(jié)核的病例,如抗結(jié)核治療2~6周有效,可做出腸結(jié)核的臨床診斷。如病變?cè)诨啬c末段及結(jié)腸者,結(jié)腸鏡檢查及活檢有助診斷和鑒別診斷。對(duì)診斷有困難者,主要是增殖型腸結(jié)核,有時(shí)需剖腹探查才能確診。

  回腸重復(fù)畸形:是小腸重復(fù)畸形的一種!小腸重復(fù)畸形(duplication of small intestine)是指在小腸的近系膜側(cè)出現(xiàn)的一種圓形或管狀結(jié)構(gòu)的空腔器官,與其毗鄰的小腸有相同的組織結(jié)構(gòu),其血液供應(yīng)亦非常密切。小腸重復(fù)畸形可發(fā)生于小腸任何部位,但以回腸最為多見。

  腸結(jié)核確診應(yīng)在腸黏膜組織中證實(shí)有結(jié)核桿菌的存在。如有下列情況,應(yīng)考慮腸結(jié)核。

  1.青壯年患者有腸外結(jié)核,尤其是開放性肺結(jié)核患者出現(xiàn)消化道癥狀,或原有病灶好轉(zhuǎn)后又復(fù)出現(xiàn)結(jié)核的全身表現(xiàn)。

  2.臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛,也可有腹塊,原因不明的腸梗阻,伴有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核毒血癥狀。

  3.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有激惹、腸腔狹窄、腸段縮短變形等征象。

  4.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性。對(duì)高度懷疑腸結(jié)核的病例,如抗結(jié)核治療2~6周有效,可做出腸結(jié)核的臨床診斷。如病變?cè)诨啬c末段及結(jié)腸者,結(jié)腸鏡檢查及活檢有助診斷和鑒別診斷。對(duì)診斷有困難者,主要是增殖型腸結(jié)核,有時(shí)需剖腹探查才能確診。

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