產(chǎn)后便血可以通過肛腸鏡檢查明確病因,痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇。
1 鮮血便:一般來自回腸下端、結(jié)腸、直腸、肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見疾病是:痔、肛裂出血。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。
2 柏油樣便:即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時間較長,血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮,像柏油一樣。出現(xiàn)柏油樣便,表明出血量已經(jīng)達到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發(fā)黑,用大便隱血試驗可以鑒別。
3 隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見胃潰瘍、胃癌。
無論是肛裂還是痔瘡 ,預防是關鍵。多進食富含可溶性纖維的食物,如燕麥、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。纖維性食物能令加強腸道活動,令糞便變軟,不會積存壓住靜脈血管。須注意的是,壯陽火的水果(例如芒果、榴蓮、荔枝、龍眼)不宜多吃減吃煎炸辣味、味濃及香料多的食物:容易令腸道不適,同時令肝臟充血、下腹腔壓力無端加大,可令痔患惡化。每天堅持做適量運動:改善全身的血液循環(huán)。若長期痔瘡出血,可能引致鐵質(zhì)不足而貧血,須加以適當補充,例如進食豆類、堅果、水果和深綠色蔬菜,增加鐵的吸收