1 .黃體功能不全 因黃體過(guò)早退化，黃體期縮短不足10天。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)，周期縮短，經(jīng)前出血和月經(jīng)量過(guò)多，常合并不孕和早期流產(chǎn)。診刮子宮內(nèi)膜顯示分泌不良，分泌反應(yīng)落后于正常2天。
2 .黃體萎縮不全 患者有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不凈。于月經(jīng)5～6天診刮子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為增殖期與分泌期改變同時(shí)并存，月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫仍為高相，不下降或下降緩慢等。
3 .排卵性月經(jīng)失調(diào) 青春期卵巢對(duì)促性腺激素敏感性增強(qiáng)而使卵泡發(fā)育加速，卵泡期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。若患者為絕經(jīng)前期，則卵泡期和黃體期均縮短或早絕經(jīng)。
4. 月經(jīng)中期出血 即排卵期出血，因排卵期雌激素波動(dòng)導(dǎo)致少量子宮出血1～3天，別出血較多，基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)在排卵期體溫上升有子宮出血。
鑒別診斷：
(-)、無(wú)排卵功血 1.病史：月經(jīng)周期、經(jīng)期不規(guī)則，經(jīng)血量或少或多，甚至因失血多而休克，常見(jiàn)于青春期或更年期婦女，無(wú)痛經(jīng)或經(jīng)前乳脹等現(xiàn)象。2.檢查：青春期婦女乳房發(fā)育略差，子宮略小，雙側(cè)卵巢可略小或略大，B超顯象見(jiàn)卵泡，BBT單相;更年期婦女子宮正?；蚵源螅殉矡o(wú)特殊，月經(jīng)前診斷性刮宮內(nèi)膜呈增生期或增生過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)。血FSH、LH水平可略低，血E2水平偏低或正常，血T水平可正常或略高。
(二)、有排卵功血1.病史：月經(jīng)周期規(guī)則或縮短為20天左右，經(jīng)期正常或持續(xù)7天以上可達(dá)10余天，經(jīng)前可有短期乳脹、少腹脹，來(lái)潮時(shí)伴輕度下腹不適，常有不孕或早孕時(shí)流產(chǎn)。2.檢查：BBT監(jiān)測(cè)、診斷性刮宮及激素水平測(cè)定。
預(yù)防：
1.避免過(guò)度精神刺激，注意勞逸結(jié)合。
2.出血多時(shí)臥床休息，避免勞倦。
3.出血期間保持外陰清潔，禁止性交。
4.飲食有節(jié)，少食辛辣或生冷之晶。
5.搞好計(jì)劃生育，采取有效的避孕措施。
