1.病史 有敗血癥、附睪炎病史或應(yīng)用尿道器械檢查史及外傷史。
2.癥狀 陰囊內(nèi)疼痛并向腹股溝放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
3.體檢 陰囊皮膚紅腫,壓痛明顯,睪丸、附睪增大有壓痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大常伴有睪丸鞘膜積液。
根據(jù)全身感染癥狀及患側(cè)睪丸紅、腫、熱、痛的體征,一般可明確診斷。
1.睪丸及精索扭轉(zhuǎn) 任何急性陰囊疼痛、腫脹都應(yīng)想到睪丸及精索扭轉(zhuǎn)。睪丸(或精索)扭轉(zhuǎn)時,睪丸通常會回縮,質(zhì)地較硬。精索變粗,在睪丸之上難以觸及。在病變早期,可在睪丸前方觸及附睪,但隨腫脹與炎癥加重,二者逐漸不易區(qū)分。此外,托舉陰囊可使疼痛加劇。彩色多普勒超聲可提供關(guān)于睪丸血流的有價值的信息。必要時手術(shù)探查。
2.急性附睪炎 早期附睪腫大明顯,易與急性睪丸炎鑒別,但至后期炎癥蔓延至睪丸時則二者不易區(qū)分。
3.腮腺炎性睪丸炎 有流行性腮腺炎病史,但一般無尿道感染的表現(xiàn)。檢查血清中的病毒抗體有助于明確診斷。
4.嵌頓性斜疝 也可有陰囊疼痛、腫脹。但斜疝多有陰囊內(nèi)睪丸上方腫物可以還納的病史,而且嵌頓后可有腸梗阻表現(xiàn),觸診時腫物與睪丸有一定界限。
第一,水果是人們不可缺少,多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分?jǐn)z入,以提高身體抗炎能力。
第二,有多吃,自然有少吃。少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發(fā)物”,以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加,睪丸炎進(jìn)一步浸潤擴散和加重癥狀。
第三,當(dāng)然還有不要吃的。注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸煙喝酒,不要久站久坐,不要過度性生活,不要頻繁手淫等。