耳內(nèi)突然感到劇痛,繼之耳鳴、耳聾,有少量血從外耳道流出,嚴重時伴有眩暈、惡心、嘔吐等。耳鏡檢查時,可見外耳道有血跡,鼓膜有不規(guī)則的穿孔。
應(yīng)與耳鼓膜破裂進行相鑒別診斷:
鼓膜是一片具有一定韌性的薄膜,位于外耳道深部,是人體聲音傳導系統(tǒng)的重要組成部分。鼓膜易受直接損傷或間接沖擊而破裂。
治療與注意事項:
1.傷者如果意識清楚,可讓他保持側(cè)臥姿勢,頭傾向出血側(cè),讓血水或腦脊液流出。
2.不要隨便往耳朵里滴藥或沖洗外耳道,以免不慎將細菌帶入中耳,引起中耳炎。在醫(yī)生未診治前,如外耳道口處有泥土或異物,可用70%酒精棉球擦去泥土,并小心地用干凈鑷子取出異物。經(jīng)醫(yī)生確診為鼓膜破裂后,每天需用牙簽卷上少量脫脂棉,再蘸點70%酒精或60 度白酒輕輕擦拭外耳道1~2 次,然后用消毒棉球輕輕堵住外耳道口,防止灰塵進入。
3.當顱底骨折引起鼓膜破裂時,可能會從外耳道流出清亮的或血性的液體,這種液體就是腦脊液,臨床上叫作外傷性腦脊液耳漏。此時,不要用堵塞外耳道的方法止血,只能任其自流,否則會給中耳道造成壓力,還可能造成逆行感染,使細菌進入顱內(nèi),帶來更大的危害。應(yīng)送醫(yī)院,進行??浦委煛?/p>
4.耳鼓膜破裂時,注意洗面、洗頭、洗澡時,不要將水灌進外耳道,同時應(yīng)盡量做到不擤或少擤鼻涕,以免氣體和鼻涕經(jīng)咽鼓管進入鼓室,引起中耳炎。外傷性鼓膜破裂只要及時妥善處理,就能避免感染,在大多數(shù)情況下能自行愈合。
5.一般外傷性耳出血,可內(nèi)服止血粉或三七、白藥,以及用治療鼻出血的偏方、驗方止血。嚴重耳出血應(yīng)速送醫(yī)院治療。若傷后3 個月鼓膜破裂仍未愈合時,可去醫(yī)院做鼓膜修復手術(shù),使之恢復聽力。