鼻息肉常為多發(fā)性,雙側(cè)發(fā)生。表現(xiàn)為進(jìn)行性鼻塞、鼻涕增多、嗅覺(jué)障礙及頭痛等。還有的病人張口呼吸、口臭、口干、咽干、嗅覺(jué)減退或消失、阻塞性鼻音、黏膿涕、喉部干燥不適及咳嗽,并有頭昏、頭痛。息肉較大時(shí),外鼻可發(fā)生畸形,鼻梁變寬膨大而形成“蛙鼻”。
有上述癥狀的人應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院檢查,會(huì)見(jiàn)到鼻腔里有一個(gè)或多個(gè)表面光滑,呈灰白色或淡紅色、半透明的新生物,如新鮮荔枝狀或去皮葡萄狀,或呈儲(chǔ)水橡皮袋狀。摸起來(lái)柔軟,可移動(dòng),不易出血,不感疼痛。
檢查后鼻孔息肉時(shí),須先將鼻黏膜加以收縮,做后鼻鏡檢查。鼻內(nèi)窺鏡檢查及X線、CT鼻竇攝片,可明確病變的部位和范圍。
伴有類似癥狀的病人,如鼻中膈黏膜肥厚或中鼻甲肥大,常被誤診為鼻息肉。此外鼻息肉還可能與內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻咽纖維血管瘤和鼻部惡性腫瘤等疾病混淆。
第一次就診的患者,如果息肉較大、嚴(yán)重影響鼻功能,應(yīng)首先考慮行手術(shù)治療;如果息肉較小、癥狀較輕,可考慮行內(nèi)科治療,一個(gè)月后療效不佳時(shí)再行手術(shù)。伴有鼻竇感染的患者,要先進(jìn)行抗感染治療,或采取鼻息肉摘除術(shù),以利開放鼻竇引流。復(fù)發(fā)性鼻息肉患者,可考慮進(jìn)行篩竇切除根治術(shù)。術(shù)后給予抗組織胺及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物1—2年,以防復(fù)發(fā)。
手術(shù)摘除鼻息肉,有條件的患者可以選擇使用鼻竇內(nèi)窺鏡,或再加上鼻腔切削鉆,手術(shù)時(shí)間短、清除干凈、愈合快、病人痛苦少。
積極治療各種原發(fā)鼻部疾病;保持空氣新鮮;忌辛辣、酒類等刺激性食品,是預(yù)防鼻息肉發(fā)生的重要手段。