嘔吐物或清洗液中可測到相應的毒物便可以診斷。
應與其他一些具刺激性和神經(jīng)毒性氣體引起的急性中毒相鑒別如急性一氧化碳中毒、急性硫化氫中毒、急性磷化氫中毒急性氯甲烷中毒、急性碘甲烷中毒等。
溴化物中毒主要表現(xiàn)在精神障礙約有2/3的病例呈譫妄狀態(tài),因此,要與各種原因所引起的譫妄狀態(tài)相鑒別根據(jù)病人有無服用較大劑量溴化物的歷史,以及起病急,血清溴含量一般在150mg%以上腦脊液含量在75-250mg%以上,尿溴試驗陽性等可資鑒別。
一次誤服大量溴化物者速飲高滲鹽水并探咽導吐隨即以等滲鹽水洗胃,其后給予硫酸鈉導瀉。因溴離子在體內(nèi)分布與氯離子相同且可互相替代,二者經(jīng)由腎臟排泄甚少區(qū)別,用氯化物后氯離子排出增加,溴離子相應地增加排出。故對中毒病兒給服適量氯化銨或氯化鈉(食鹽)。對原有心臟病或心衰、水腫的患兒不宜應用大量氯化鈉,可用氯化銨代替。小兒每日用量為75mg/kg分4次內(nèi)服(開始可每小時內(nèi)服1次),直至血內(nèi)溴化物降至4.85mmol/L(50mg/dl)以下時停用。同時給飲大量液體重癥病人可用生理鹽水靜脈滴注(約2500ml/m2)或加入適量葡萄糖溶液。并可酌用甘露醇及利尿劑,加速毒物由尿排泄因氯化物入量過多,則從組織中游離出來的溴離子來不及由腎排出,致使血清滇的濃度暫時性升高加重病情。嚴重中毒可用透析療法,其他為對癥處理