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疾病癥狀

眼裂歪斜

 

  眼角膜皮樣瘤、眼瞼缺損、上瞼下垂、小角膜及小眼球、眼裂歪斜、白內(nèi)障等。??????? 伴有下面表現(xiàn):

  1.耳部 有副耳、耳前瘺管、耳聾和外耳道缺如。

  2.顏面部畸形 如頷小畸形、兔唇、巨口(頰橫裂)、顴骨發(fā)育不全、牙齒排列不齊等。

  3.脊柱畸形 表現(xiàn)為形式不一的側(cè)彎及骨質(zhì)愈合,也可有肋骨異常、頭顱骨畸形、肢體和足畸形。

  4.其他 尚可有心血管畸形,肺、腎、牙齒及智能異常等。

  根據(jù)染色體檢查和其他特殊的表現(xiàn)診斷。。

  眼裂細(xì)小:眼裂是指上、下眼瞼之間形成的裂隙,也就是平常所說(shuō)的眼縫。影響眼裂大小的重要因素是內(nèi)眥贅皮、其次是外眥。內(nèi)眥贅皮指在內(nèi)眼角處有一額外的,連接上下眼瞼的半月?tīng)钇つw皺褶,遮蓋內(nèi)眥部上下眼線(xiàn)相交處和內(nèi)湖、肉埠等,使內(nèi)眼角呈一鈍角,給人一種眶距增寬、眼裂短小的感覺(jué)。

  眼球偏斜:斜視有很多種,最常見(jiàn)的是眼球向內(nèi)偏斜,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)內(nèi)斜視,俗稱(chēng)“對(duì)眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱(chēng)外斜視,俗稱(chēng)“斜白眼”。當(dāng)然,斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺(jué),而雙眼視功能不正常的情況,并且還包括那些根本沒(méi)有斜位但雙眼不正常的情況。因此,斜視的概念應(yīng)理解為兩眼的相對(duì)位置和雙眼視功能兩方面的異常。

  視盤(pán)傾斜:變性性近視出現(xiàn)視盤(pán)傾斜與近視弧表現(xiàn)。由于高度近視眼球壁后部向后凸出,視神經(jīng)斜向進(jìn)入球內(nèi)。視盤(pán)一側(cè)(大多數(shù)為顳側(cè))向后移位,使視盤(pán)在檢眼鏡下失去正常的略呈豎橢圓形而成顯著的豎(或橫向、斜向)橢圓形,甚至如簸箕狀。與其向后移位側(cè)相連接處有新月形斑,稱(chēng)為近視弧(conus,或伸展性近視弧,extensive conus)。近視弧對(duì)側(cè)視盤(pán)緣略呈棕色、境界模糊、嵴狀隆起的向上牽引弧(supertraction conus)。伸展性近視弧內(nèi)側(cè)白色,為鞏膜暴露,外側(cè)為淺棕色,為色素上皮層消失、脈絡(luò)膜暴露所致。近視弧外側(cè)境界清楚,但往往與后極部萎縮區(qū)連成一片。近視弧在大多數(shù)病例位于視盤(pán)顳側(cè),亦有位于顳上或顳下方。更為少見(jiàn)的是位于鼻側(cè)或下側(cè),前者稱(chēng)之為逆向性近視弧(inversive conus);后者稱(chēng)為Fuchs弧(Fuchsconus)。當(dāng)顳側(cè)近視弧向外、向上、向下不斷延伸時(shí),可以環(huán)繞于整個(gè)視盤(pán)周?chē)?,是為視盤(pán)周?chē)}絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮(circum papillary chorioretinal atrophy)。

  參照先天性疾病的預(yù)防方法。預(yù)防應(yīng)從孕前貫穿至產(chǎn)前:

  1.婚前體檢在預(yù)防出生缺陷中起到積極的作用 作用大小取決于檢查項(xiàng)目和內(nèi)容,主要包括血清學(xué)檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統(tǒng)檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢(xún)問(wèn)疾病家族史、個(gè)人既往病史等,做好遺傳病咨詢(xún)工作。

  2.孕婦盡可能避免危害因素 包括遠(yuǎn)離煙霧、酒精、藥物、輻射、農(nóng)藥、噪音、揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬等。在妊娠期產(chǎn)前保健的過(guò)程中需要進(jìn)行系統(tǒng)的出生缺陷篩查,包括定期的超聲檢查、血清學(xué)篩查等,必要時(shí)還要進(jìn)行染色體檢查。

  一旦出現(xiàn)異常結(jié)果,需要明確是否要終止妊娠;胎兒在宮內(nèi)的安危;出生后是否存在后遺癥,是否可治療,預(yù)后如何等等。采取切實(shí)可行的診治措施。

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