臨床表現(xiàn)
1.外鼻全部缺失; 2.梨狀孔外露,直接與外界相通; 3.呼吸、語音功能受累; 4.嗅覺功能減退。
診斷依據(jù)
1.先天性少見或罕見; 2.后天性創(chuàng)傷、燒傷、感染等病史; 3.外鼻全部缺失; 4.梨狀孔外露,直接與外界相通; 5.鼻功能減退。
鼻端缺損的鑒別診斷:
1、鼻翼邊緣缺損:鼻翼邊緣缺損是鼻翼缺損中的一種,這種缺損往往是全厚層的,并可能包括鼻翼軟骨在內(nèi)的缺損。
2、鼻翼上方缺損:鼻翼上方缺損是鼻翼缺損的一種,指鼻尖兩側(cè)的上部受損。
3、鼻小柱缺損:小柱缺損是由于鼻部外傷或感染導(dǎo)致鼻小柱受損出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)局。
治療原則
1.全鼻再造方法較多,應(yīng)根據(jù)病人具體情況選用適合的方法; 2.鼻腔有慢性炎癥者必須先行治療; 3.鼻梁高度不足時可植入軟骨或骨材料等; 4.術(shù)后防止鼻孔收縮。
用藥原則
1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”為主。 2.術(shù)后有嚴(yán)重感染時,用藥可以包括用藥框限“C”。
輔助檢查
1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.疑有五官其他病變時或術(shù)后有感染并發(fā)癥時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。
療效評價
1.治愈:全鼻再造后形態(tài)接近正常狀態(tài),傷口愈合好。2.好轉(zhuǎn):全鼻再造后形態(tài)有所改善,傷口愈合尚好。 3.未愈:全鼻再造失敗。