分為正鎖合及反鎖合
1.正鎖合 是上后牙舌尖的舌斜面與下后牙頰尖的頰斜面相咬合,合面無咬合接觸(圖1A)。個(gè)別后牙正鎖合及單側(cè)多數(shù)后牙的正鎖合在臨床較為多見。
A.一側(cè)后牙正鎖合 B.一側(cè)后牙反鎖合
圖1 鎖合
2.反鎖合是上后牙頰尖的頰斜面與下后牙舌斜面相咬合,合面無咬合接觸(圖1B)。該錯(cuò)合在臨床上較少見。
臨床表現(xiàn):
鎖合畸形多見于恒牙合,少見于乳牙合。
1.由于正鎖合的鎖結(jié)關(guān)系,影響下頜的側(cè)向運(yùn)動,只能用非鎖合側(cè)的后牙進(jìn)行偏側(cè)咀嚼,因此咀嚼功能降低。
2.由于鎖合,可導(dǎo)致下頜有關(guān)肌肉的異常動力平衡,形成下頜骨左右發(fā)育不對稱和顏面不對稱畸形。
3.由于鎖合,易誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾患。
??? 牙齒結(jié)構(gòu)異常:指牙齒發(fā)育期間,在牙基質(zhì)形成或基質(zhì)鈣化時(shí),受到各種障礙造成牙齒發(fā)育的不正常,并且在牙體組織上留下永久性的缺陷或痕跡.??? 牙齒異常:牙齒的形態(tài)和大小,如同身體形貌一樣,受遺傳因素的影響,其作用方式,目前還不明了.少數(shù)在環(huán)境因素的影響下,如機(jī)械壓力,也可以造成牙齒形態(tài)的變異.常見的牙齒形態(tài)異常有以下幾種:畸形牙尖,畸形牙窩,雙牙畸形,小牙畸形,彎曲牙等。????牙齒萌出異常:多見于恒牙,因?yàn)楹阊朗苋檠兰不嫉挠绊戄^多,如乳牙滯留或早失,外傷等.常見萌出異常有:牙齒早萌,萌出困難和異位萌出.??? 牙齒數(shù)目不足:人類正常牙齒數(shù)目是乳牙20顆,恒牙28—32顆.牙齒數(shù)目異常表現(xiàn)為牙齒數(shù)目不足或數(shù)目過多. 牙齒數(shù)目不足又稱先天性缺牙,有個(gè)別缺牙,部分缺牙和全口缺牙.
牙合畸形的病因約有25%為遺傳因素,其余大部分是后天環(huán)境造成的。據(jù)調(diào)查,約有80%的病例是可以預(yù)防的,因此預(yù)防工作十分重要。預(yù)防工作應(yīng)從胎兒期開始,母親在妊娠期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)胎兒體質(zhì)。嬰兒期孩子最好母乳喂養(yǎng),使下頜做合適的下頜前伸運(yùn)動,配合舌、唇、頰各部分肌肉運(yùn)動,使頜面部肌肉得到協(xié)調(diào)發(fā)育。兒童時(shí)期是孩子生長發(fā)育的旺盛時(shí)期,不但要注意適當(dāng)提高飲食營養(yǎng),還要注意適當(dāng)提高食物硬度,使孩子各部分結(jié)構(gòu)得到充分刺激,提高咀嚼功能。除此之外,保持口腔清潔也很重要。